Эксперты прогнозируют окончание эпидемии к концу января — началу февраля. Одновременно они предупреждают о возможности новой волны заболевания. Возможно, к нам придет грипп В – он ожидается в конце зимы — начале марта.

Картина дня

Сразу после Нового года появилось сообщение Роспотребнадзора, что эпидемия гриппа пошла на спад, а уровень заболеваемости соответствует холодному времени года.

Тем не менее, в 52 субъектах РФ на прошлой неделе было отмечено превышение эпидемического порога. В том числе: в 22 субъектах – у детей до 2 лет, в 38 субъектах – у детей от 3 до 6 лет, в 26 – у детей и подростков от 6 до 14 лет. В 78,1% случаев был вирус гриппа штаммов H1N1 и H3N2 (гонконгский). В результате эпидемии были закрыты 901 школа в 12 субъектах и 15 детских садов.

И все же эксперты отмечаются, что нынешний эпидсезон протекает достаточно спокойно, не было, как в предыдущие годы, такого количества тяжелых осложнений и смертельных исходов. По словам Николая Малышева, профессора кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии МГМСУ им. Евдокимова, если в прошлом году летальных случаев было более 600, в этом – несколько единиц. В Москве в нынешнем сезоне зарегистрировано 1,6 млн. заболевших, из них гриппом – только 0,2%.

Грипп под контролем

Такая небольшая для сезона заболеваемость, по мнению экспертов, вызвана беспрецедентно широкой кампанией по вакцинации, проведенной осенью прошлого года в нашей стране.

«Во всех региона привито порядка 30-40% населения, - говорит Владимир Круглый, член Комитета Совета Федерации по социальной политике. – Например, в Орловской области иммунизацию прошли 37% человек. Для сравнения в прошлом году таких было 30%, а в 2005-м – только 14%. Ситуация с гриппом находится под контролем, потому и эпидемия проходит в этом сезоне мягко».

К тому же в прошлом году календарь профилактических прививок в части иммунизации против гриппа был расширен и в последнюю редакцию включили дополнительные категории граждан: младенцы от 0 до 2 лет, беременные женщины, пожилые. «Это очень хороший охват, - замечает Николай Брико, зав.кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. Сеченова. – Дополняя календарь, мы ориентировались опыт США, Австралии. Теперь наш календарь по гриппу – один из лучших».

Сказывается на уровне заболеваемости вакцинация не только от гриппа, но и против пневмококковой инфекции. Особенно это важно для людей пожилого возраста.

«С возрастом коэффициент смертности от респираторных и легочных инфекций возрастает, - объясняет Николай Брико. - А если человек еще и отягощен сопутствующими заболеваниями...
Вирус гриппа готовит рецепторное поле для бактерий. Это своеобразная питательная среда для гемофильной и других инфекций. Поэтому вакцинация от гриппа и пневмококка для пожилых очень важна».

Эксперты напоминают, что грипп опасен прежде всего осложнениями, особенно у пожилых: пневмония, синуситы, нарушения центральной нервной, мочевыделительной, эндокринной систем. Бывают случаи, когда вслед за перенесенной инфекцией развивается инсульт. Поэтому рядом с этим заболеванием часто употребляют термин «отсроченная смертность».

Вторая волна

- Мы предполагаем, что к началу февраля, может, даже уже в конце января эпидемия гриппа пойдет на спад, прогнозирует Николай Брико. – Вторая волна гриппа – привычное явление, и этот год не станет скорее всего исключением. Новый всплекс заболевания возможен за счет прихода другого штамма. Сейчас на территории страны зафиксированы штаммы гриппа H1N1 и H3N2. Но, возможно, к нам придет и грипп В – он ожидается в конце зимы-начале марта. Основной подъем заболеваемости может быть за счет респираторных вирусных заболеваний. Вакцина защищает от них, но все же лишь на 30-40%.

Многолетние данные говорят, что доля гриппа в разные года составляет от 4 до 10%. В среднем ежегодно переносят грипп 5-10% взрослых и 15-20% детей. До 1 млн случаев гриппа протекает в тяжелой форме.