Как воспитать у подрастающего поколения любовь к активному образу жизни, но не перейти ту грань, за которой начинаются проблемы со здоровьем?

Ни для кого не секрет, что физическое воспитание и занятия спортом играют важную роль в формировании здоровья детей – будущего любой нации. А проблема недостаточной физической активности не менее важна, чем, к примеру, снижение рождаемости. Из-за своего пагубного действия на здоровье человека недостаток физической активности препятствует увеличению продолжительности жизни населения, являющегося общенациональной целью. Парадоксально, но и чрезмерное увлечение спортивными тренировками может не пойти на пользу, особенно если речь идет о подростках. Где же находится золотая середина? Современные научные данные по этому вопросу представил заведующий кафедрой медицинской реабилитации и спортивной медицины СПб ГПМУ, главный врач СПб ГКУЗ «Амбулатория Мариинская», доктор медицинских наук, профессор Дмитрий Бутко.

Нормально – это сколько?

Согласно глобальным рекомендациям ВОЗ, детям, подросткам, как впрочем, и взрослым, необходимо не менее часа в день быть физически активными. При этом большая часть ежедневной физической активности должна приходиться на аэробные нагрузки. А высокоинтенсивные занятия, включающие упражнения по развитию скелетно-мышечных тканей, должны проводиться, как минимум, трижды в неделю.

Но как выполняются эти рекомендации в реальности? На I Международном конгрессе ASTAOR & ESSKA-ESMA по спортивной медицине в Москве были представлены результаты международного исследования «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (Health Behavior in school-aged children – HBSC). В нем участвовали мальчики и девочки в возрасте 11, 13 и 15 лет из 45 стран Европы и Северной Америки, из них 8 – страны постсоветского пространства. Сбор данных осуществлялся каждые четыре года в форме анкетирования. Больше всего 11-летних подростков, сообщающих о физической активности не менее 60 минут в день, оказалось в Болгарии, Ирландии и Финляндии, а странами с самыми низкими показателями стали Италия, Дания и Греция. Что касается России, то физическая активность к 2014 году возросла, по сравнению с 2009/2010 гг., во всех трех возрастных группах. Благодаря этому страна переместилась с 30 на 25 и 20 место. Схожие тенденции наблюдались и в других постсоветских странах, но только в группах 13 и 15 лет.

Спорт = достаток

Какие еще закономерности выявили исследователи? Прежде всего, оказалось, что мальчики более физически активны, чем девочки. Но не только гендерные отличия определяют желание подростков заниматься спортом, значимую роль здесь также играют благополучие и достаток семьи: чем они выше, тем больше шансов у ребенка вырасти физически тренированным. Подсчитано, что влияние этого фактора составляет не менее 10%.

Однако, с учетом того, что подобные результаты исследований помогают формировать политику, направленную на улучшение здоровья и благополучия детей и подростков, преодолевать соответствующие возрастные, гендерные и социально-экономические неравенства, привлекать подрастающие поколения к активному участию в сохранении здоровья и ведении ЗОЖ, а также проводить исследования в этой области, важно придерживаться определенной грани, указывает профессор Бутко.

Риски для юношей и девушек

Слишком активное вовлечение в физическую активность так же опасно для здоровья, как и полное ее отсутствие, предостерегает эксперт. В отношении подростков мужского пола это может привести к перетренированности, что чревато использованием гормональных препаратов, особенно если речь идет о бесконтрольном увлечении тренажерами. В конечном итоге, выход за пределы собственных возможностей ведет к нарушению мужских сексуальных функций, в том числе и импотенции.

Еще более тревожным последствием чрезмерных физических тренировок может стать задержка полового развития у девочек, связанная с угнетением гонадотропной функции гипофиза, гипофункции яичников, недоразвитием вторичных половых признаков и поздним менархе. В итоге у перетренированных спортсменок начинается маскулинизация – формируется мужской морфотип, внешний вид становится «мальчишеским», появляется гипоплазия молочных желез и матки, голос грубеет.

Интенсивный спорт – угроза девичьему здоровью?

Профессор Бутко также упомянул о результатах опубликованного в журнале «Спортивная медицина: наука и практика» в 2014 году исследовании, проведенном на кафедре спортивной медицины и медицинской реабилитации Казанского медицинского университета под руководством Гульнары Касымовой, выявившем прямую зависимость между возрастом юных спортсменок и ростом у них гинекологической патологии.

Подобные исследования также проводятся и в Санкт-Петербургском государственном педиатрическом медицинском университете. И выводы этих работ схожи – раннее начало занятий профессиональным спортом, особенно игровыми видами, гимнастикой, плаванием, легкой атлетикой, действительно вызывает проблемы с овариально-менструальным циклом (ОМЦ) у только формирующихся женщин, подчеркивает ученый. Позднее менархе у них является следствием систематических недозированных тренировочных нагрузок.

Сверяем график тренировок с календарем

То, что интенсивные тренировки в препубертатном периоде могут тормозить развитие женской половой сферы, вовсе не означает, что девочек-подростков нужно совсем оградить от спорта. Задача – разработать медико-организационные подходы к построению тренировочного процесса для юных спортсменок. Для этого эксперт предлагает учитывать в тренировочных и соревновательных периодах специфичность каждого вида спорта и биологические особенности женского организма. Наставникам женских команд необходимо учитывать даты менструальных циклов своих подопечных при планировании тренировочной и соревновательной нагрузки, а самим спортсменкам – вести записи, фиксируя продолжительность, регулярность менструального цикла, а также наличие отклонений в его различные фазы, о чем следует ставить в известность врачей и тренеров.

Формирование программ тренировок с учетом физиологических особенностей позволит детям разумно и грамотно заниматься физической активностью, не ставя под угрозу их здоровье.