Статистика последних лет говорит о сдвиге эпидемического сезона гриппа и ОРВИ с осени и начала зимы на февраль и март. Низкой эпидемической активностью в начале января мы, в частности, обязаны зимним всенародным каникулам. Однако теперь, когда каникулы окончены, можно ожидать роста заболеваемости. Самое время разобраться с аптечкой – избавиться от устаревшего, провести ревизию имеющегося, узнать больше про новые возможности!

Поле для фантазии

Несмотря на то, что советская медицина для многих россиян сохраняет эталонный образ, в отношении ОРВИ она оставила не так много полезных практик и рекомендаций. Просто потому, что стандартов лечения ОРВИ и гриппа (как и многих других заболеваний) тогда не существовало. Более того, при простуде, протекающей без температуры, раньше не полагался даже больничный лист!

Приказ Минздрава, утверждающий стандарт медицинской помощи при ОРВИ, был разработан только в 2012 году. Проверяем «было-стало» и проводим ревизию аптечек!

Для снижения температуры и/или болевого синдрома

ВОЗЬМИТЕ НА ЗАМЕТКУ: Согласно действующему стандарту, применять жаропонижающие препараты рекомендуется только в случае, если температура тела превышает 38,5 С! При температуре выше 39 С специалисты советуют вызвать врача на дом.

МЕТОДЫ УСТАРЕЛИ И/ИЛИ БОЛЬШЕ НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ: В качестве жаропонижающих средств такие всенародно известные препараты как анальгин, пирамидон, фенацетин.

ДОСТУПНО СЕГОДНЯ: Сегодня для снижения температуры тела при простуде специалисты рекомендуют аспирин, ибупрофен, парацетамол.

ИНТЕРЕСНО!

Парацетамол входит в состав комбинированных препаратов для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний. Это нужно помнить и не сочетать эти препараты с приемом парацетамола «в чистом виде».

Препараты для лечения кашля и процедуры для его облегчения

МЕТОДЫ УСТАРЕЛИ И/ИЛИ БОЛЬШЕ НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ: Кодеинсодержащие препараты – из-за риска передозировки и развития зависимости от кодеина, который близок по строению и свойствам к наркотическим веществам. С осторожностью применяется прогревание банками, горчичниками – по причине риска ожогов и аллергических реакций. Паровые ингаляции в настоящее время считаются неэффективными.

ДОСТУПНО СЕГОДНЯ: Сиропы от кашля с комплексным противовоспалительным и противокашлевым действием, а также сиропы и растворимые таблетки с муколитическим (отхаркивающим) эффектом.

Существуют специальные форма препаратов для лечения кашля, которые можно применять в виде ингаляций при помощи специального прибора – небулайзера. Такая форма ингаляций считается очень эффективной при кашле при бронхите и пневмонии.

ИНТЕРЕСНО!

По данным Национального центра интегративной медицины Министерства здравоохранения и социальных служб США, не исключено положительное воздействие меда на ночной кашель у детей¹.

Некоторые виды йоги, включающие дыхательные упражнения, улучшают работу легких и могут применяться при кашле на фоне различных простудных заболеваний².

От боли в горле

МЕТОДЫ УСТАРЕЛИ И/ИЛИ БОЛЬШЕ НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ: Стрептоцид (антибиотик широкого спектра действия).

Раствор йода в качестве антисептика из-за риска ожога слизистой; раствор соды с солью.

ДОСТУПНО СЕГОДНЯ: Леденцы с эфирными маслами, леденцы с антисептическим составом для уменьшения болезненности в горле.

От охриплости и потери голоса

МЕТОДЫ УСТАРЕЛИ И/ИЛИ БОЛЬШЕ НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ: Отвлекающая терапия – различные разогревающие мероприятия, в частности постановка горчичников, распаривание нижних конечностей, перцовый пластырь. Методы народной медицины: употребление сырых яиц, горячего пива, теплого молока с боржоми, сваренного на пару чеснока.

ДОСТУПНО СЕГОДНЯ: Охриплость и потеря голоса — частые симптомы ларингита, поэтому применяют лекарственные препараты для лечения этого заболевания.

От насморка

ВОЗЬМИТЕ НА ЗАМЕТКУ: при насморке не столь важно бороться с выделениями из носа (и точно – не купировать их), сколько сохранять носовое дыхание и препятствовать распространению инфекции по верхним дыхательным путям. При адекватном течении насморк у взрослых проходит за 5-6 дней, у детей – приблизительно за 10 дней.

МЕТОДЫ УСТАРЕЛИ И/ИЛИ БОЛЬШЕ НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ: сосудосуживающие капли с адреналином по причине быстрого привыкания и развития атрофии слизистой носа

ДОСТУПНО СЕГОДНЯ: Растворы/спреи для промывания носа на основе морской воды.

Различные сосудосуживающие препараты, которые не лечат насморк, а всего лишь на время снимают заложенность носа.

Леденцы с эфирными маслами.

ИНТЕРЕСНО!

Если вы производите промывание носа в домашних условиях, то не стоит для этого использовать некипяченую водопроводную воду, чтобы не создавать риск занесения на слизистую дополнительной инфекции. По этой же причине следует внимательно следить за санитарным состоянием «груш» и других «помощников» в промывании носа

Противовирусные средства

ВОЗЬМИТЕ НА ЗАМЕТКУ: Первые 48 часов с момента проявления симптомов ОРВИ – самые важные. Именно в этот промежуток времени респираторные вирусы распространяются в организме человека наиболее активно. Поэтому максимальную эффективность противопростудные препараты демонстрируют при приеме на наиболее ранней стадии заболевания.

МЕТОДЫ УСТАРЕЛИ И/ИЛИ БОЛЬШЕ НЕ ПРИМЕНЯЮТСЯ: К известному еще с советских времен Римантадину у подавляющего большинства вирусов на сегодняшний день имеется устойчивость.

ДОСТУПНО СЕГОДНЯ: Препараты, которые действуют путем ингибирования нейроминидазы – с помощью этого фермента вирусы прикрепляются к клеткам в организме человека – эти препараты обладают прямым противовирусным действием.

Препараты, которые активизируют выработку в организме больного собственного интерферона и, собственно, интерфероны.

Препараты, которые действует на иммунную систему как катализатор, помогая быстрее активировать иммунный ответ.

ИНТЕРЕСНО!

Положительное действие витамина С на течение ОРВИ до сих пор вызывает споры, однако, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, для пациентов с ОРВИ при сопутствующих физических нагрузках витамин С может быть полезен³.

Иммуностимулирующие препараты в силу серьезного действия на иммунитет лучше принимать по рекомендации специалиста и только в случае действительной необходимости.

1 https://nccih.nih.gov/health/flu/indepth?nav=govd

2 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22978245

3  https://nccih.nih.gov/health/flu/indepth?nav=govd