Сегодня многие пациенты самостоятельно изучают информацию о заболеваниях и существующих методах лечения. При этом они нередко сталкиваются с недостоверными источниками и антинаучными идеями. Особенно много лженаучных тезисов окружает такое заболевание, как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Долг врача общей практики в такой ситуации – рассказать пациенту о научном взгляде на заболевание и о его последствиях. Это особенно актуально в связи с приближением Всемирного дня памяти жертв СПИДа, который в 2018 году приходится на 20 мая.

Тревожная ситуация

По данным статистики, в России с вирусом иммунодефицита живут более 900 тыс. человек. При этом, согласно исследованиям ВОЗ, почти треть инфицированных не знают о своем статусе. Россия и другие страны Восточной Европы и Центральной Азии являются одним из наиболее неблагополучных регионов в мире по числу прироста новых случаев ВИЧ-инфекции.

Всемирный день памяти жертв СПИДа проводится не только для того, чтобы вспомнить о жертвах этого заболевания, но и поддержать людей, живущих с ВИЧ. Основная задача этого дня – привлечь внимание широкой общественности к этой проблеме и повысить информированность населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции.

ВИЧ или СПИД

До сих пор, констатируют эксперты, относительно синдрома приобретенного иммунодефицита бытует немало домыслов, возникающих из-за незнания. Например, большинство людей по-прежнему объединяют понятия ВИЧ и СПИД, считая их одним заболеванием. Поэтому врачам общей практики, терапевтам следует предоставить пациентам достоверную информацию, основанную на научных данных.

На самом деле СПИД – это приобретенный в течение жизни дефект иммунной системы, при котором организм человека теряет способность защищаться от различных микроорганизмов. Причин приобретенного иммунодефицита множество, одной из которых может быть ВИЧ. В данном случае вирус медленно уничтожает CD4 клетки иммунной системы, используя их для своей жизнедеятельности и размножения. СПИД – это следствие ВИЧ, последняя стадия развития болезни.

Собственно, и умирают больные ВИЧ от того, что не способны мобилизовать защитные силы и противостоять инфекции. Формируются вторичные заболевания, так называемые оппортунистические инфекции самого разнообразного происхождения (вирусы, грибы, простейшие, бактерии и пр.). Может присоединиться туберкулез – не только легких, но и других органов. Развиваются онкологические процессы, пациенты значительно теряют в весе. Ослабленный организм становится восприимчив к любым инфекциям, которые прогрессируют и рецидивируют.

«Где живет вирус?»

Этот вопрос входит в число наиболее часто задаваемых врачам. Ответ на него дает Елена Цыплухина, эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

«В организме человека вирус может находиться в любых биологических жидкостях, – говорит эксперт. – Максимальная его концентрация — в крови и эякуляте. Во влагалищном секрете и в грудном молоке концентрация значительно ниже, самая минимальная в остальных средах организма (слюна, пот, слезы и т.д.). Все жидкости организма формируются путем фильтрации крови, именно жидкой части ее. По этой причине ВИЧ может проникать в различные жидкие среды. Вирус атакует лимфоциты, поэтому биологические жидкости, имеющие в составе эти клетки, определенно будут содержать наибольшую концентрацию вируса. Слюна, пот, слезы, моча и другие жидкости не представляют опасности, при условии, что они не содержат видимую примесь крови».

Пациенты не должны забывать, что сегодня СПИД – не приговор. Эту болезнь научились контролировать лекарственными препаратами. Существующие схемы терапии позволяют взять под контроль размножение вируса, снизить его концентрацию до минимума. Да, пациентам придется практически всю жизнь находиться на антиретровирусной терапии (АРВТ), благодаря которой их иммунная система восстанавливается, они живут полноценной жизнью и рожают здоровых детей. Главное – своевременно начать лечение.

Надежда на науку

Совершенствование методов диагностики для эффективного выявления ВИЧ-инфицированных продолжается и сегодня. Это нужно для проведения более качественной терапии болезни на ранней стадии. Ведутся такие работы и в нашей стране. Недавно учеными ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора был зарегистрирован набор реагентов для быстрой расшифровки генома вируса иммунодефицита человека. Тест позволяет эффективно подобрать индивидуальную программу лечения для каждого конкретного пациента.

Кроме того, в ЦНИИЭ Роспотребнадзора создается принципиально новый лекарственный препарат для генной терапии ВИЧ-инфекции, который в настоящее время приближается к фазе клинических испытаний.

Пока же первый шаг на пути к здоровью – это узнать свой ВИЧ-статус. В период 18-20 мая это можно будет сделать абсолютно бесплатно в лабораториях Центра молекулярной диагностики (CMD).