Что такое тубоотит?

Тубоотит (евстахиит) – это воспалительное заболевание слуховой (евстахиевой) трубы, нарушающее вентиляцию в среднем ухе. Слизистая оболочка уха разбухает, суживает просвет слуховой трубы или даже полностью перекрывает его. Как результат, в барабанной полости возникает отрицательное давление, а барабанная перепонка начинает втягиваться. В ухе появляется заложенность, слуховая активность падает, возникает боль в ухе. Тубоотит бывает острым (например, при гриппе) и хроническим. Другие названия болезни: сальпингоотит, туботимпанит, катаральный средний отит.

Евстахиева труба соединяет барабанную полость с носоглоткой, длина этой слуховой трубы 3,5 см у взрослого человека, 2 см – у новорожденного младенца. Функции евстахиевой трубы: вентиляционная, акустическая, защитная, дренажная. При воспалении евстахиевой трубы полноценное выполнение всех этих важных функций становится под большую угрозу.

Симптомы тубоотита

• Снижение слуха
• Заложенность уха
• Иногда возникает шум в ушах
• Аутофония (эхо собственного голоса в больном ухе)
• Иногда ощущение шевеления в ухе
• Головокружение, нарушения координации
• Непроизвольное движение глазных яблок
• При зевании или глотании слюны ощущение кратковременного улучшения слуха

Причины тубоотита

Основная причина тубоотита – поражение евстахиевой трубы инфекцией из верхних дыхательных путей при острых инфекционных заболеваниях, например, гриппе, ОРВИ, гайморите, скарлатине, кори, коклюше, дифтерии, фарингите и др. Слуховая труба инфицируется проникшими стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой и различными прочими вирусами и перестает выполнять свои функции.

Часто развитию заболевания способствует обычный насморк при сильном сморкании. Чтобы насморк не стал причиной тубоотита, нужно правильно сморкаться: нужно открыть рот и плотно зажать одну половинку носа. Это правило действует и при гайморите.

Хронический тубоотит вызывается длительно воздействующими факторами, например, аденоидами, хроническим синуситом, искривлением носовой перегородки, опухолью носоглотки.

Также существуют специфические формы тубоотита: аэроотит – вызван резкими перепадами давления при взлете и посадке самолета, мареотит – вызван перепадами давления воды, иногда встречается у водолазов. При повышении давления воздуху труднее проникнуть в барабанную полость из-за сдавливания слуховой трубы.

Диагностика тубоотита

Диагностика тубоотита не отличается большой сложностью. При появлении вышеперечисленных симптомов нужно обратиться к отоларингологу. Врач проведет специальное исследование уха – отоскопию. При отоскопии становится заметной втянутость барабанной перепонки, световой конус деформирован. Слуховая активность снижена на 20-30 дБ. В некоторых случаях врач может направить пациента на проведение аудиометрии, исследования функции слуховой трубы. При подозрении на аллергический тубоотит для анализа берутся мазки из носа.

Осложнения тубоотита

Вялое течение тубоотита без резкой боли в ухе, как правило, приводит к пассивности пациента и несвоевременности обращения к врачу. Отсутствие вовремя начатого лечения нередко приводит к стойкой дисфункции евстахиевой трубы и серьезному нарушению слуха. Длительно существующее отрицательное давление в полости среднего уха приводит к раздражению улитки, что позже может способствовать появлению нейросенсорной тугоухости. Если возникает нагноение, то резко повышается риск появления острого гнойного отита, последствия которого могут быть крайне тяжелыми.

Лечение тубоотита

Поскольку тубоотит является воспалительным заболеванием, то и его лечение носит противовоспалительный характер. Для лечения тубоотита применяются препараты, обладающие сосудосуживающим действием – отипакс, тизин, називин, нафтизин, санорин и др. Дополнительно используются противоаллергические препараты – кларитин, супрастин, гисманал и др. Пациенту следует помнить, что не стоит крайне энергично высмаркиваться, чтобы избежать попадания инфекции в барабанную перепонку.

Хороший лечебный эффект при лечении тубоотита достигается за счет применения катетеризации (продувания) слуховой трубы. При этом методе с помощью катетера в просвет слуховой трубы вводят раствор 0,1% адреналина или суспензии гидрокортизона. Также для лечения тубоотита активно применяется физиотерапия: пневмомассаж барабанной перепонки, лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение.

При правильном и своевременно начатом лечении острый тубоотит проходит за несколько дней. Лечение хронического тубоотита более длительно, обычно ускоряется после устранения последствий травмы или основного инфекционного заболевания, вызвавшего обострение.

Тубоотит у детей ничем не отличается от взрослых, начиная от клинических симптомов и заканчивая методами лечения болезни.

Лечение тубоотита народными средствами в домашних условиях сводится к двойному закапыванию носа капель чистотела: 4-5 капель в каждую ноздрю, затем спустя 2-3 минуты еще 4-5 капель. Первое закапывание ограничено поверхностью слизистой оболочки, повторное – воздействует на более глубокие участки. Другой способ – замена закапывания специальными тампонами, которые смачивают каплями чистотела или противовоспалительного препарата и вводят поочередно в каждую ноздрю на 15-20 минут.

Профилактика тубоотита

• Избегание травм уха, носа, головы.
• Профилактика острых инфекционных заболеваний.
• Правильно сморкаться при насморке или остром рините.
• Своевременное обращение к врачу при заложенности уха.
• Повышенное внимание к состоянию здоровья ребенка, ведь дети болеют гриппом и прочими инфекционными болячками чаще, чем взрослые.

doktorland.ru