В продолжение разговора о зарплатах¹ - несколько важных замечаний о текущем состоянии и ближайших перспективах материального благосостояния медицинских работников.

По данным Федеральной службы государственной статистики Министерства экономического развития Российской Федерации (Росстат)², средний размер заработной платы персонала организаций, осуществляющих деятельность в области здравоохранения, составил по итогам прошлого года 40 тыс. рублей (117,7 процента к аналогичному показателю 2017 года), то есть несколько ниже значения среднемесячной начисленной зарплаты по всем базовым видам экономической деятельности (43,4 тыс. рублей).

Отметим, что официальные данные о размерах заработной платы существенно различаются в зависимости от квалификации медицинских работников, формы собственности организаций-работодателей, условий ведения ими основной деятельности, применяемых систем оплаты труда, и др. В наилучшем положении находится медицинский персонал государственных³ организаций здравоохранения, зарплаты которых, в среднем, на 11 с лишним процентов выше зарплат работников частных медицинских организаций, и более чем на 30 процентов – работников муниципальных медорганизаций.

*          *          *

«Потолок» зарплат по итогам 2018 года отмечен у врачей федеральных медицинских организаций Чукотки – 200 тыс. рублей в месяц. Для сравнения – его коллега-муниципал из Смоленской области получал 10,6 тыс. рублей, на Алтае – 12,6 тыс. рублей⁴.

Наиболее высокий показатель заработной платы работников из числа среднего медицинского персонала в прошлом году также зафиксирован на Чукотке – более 105 тыс. рублей в месяц, и речь идет федеральных медорганизациях. Меньше других в 2018 году зарабатывал средний медперсонал муниципальных организаций Республики Марий Эл (11,5 тыс. рублей) и Тверской области (12,8 тыс. рублей)⁵.

Что касается работников из числа младшего медицинского персонала, то по итогам 2018 года наиболее значительное ежемесячное денежное вознаграждение за труд выплачивалось, помимо Чукотского автономного округа, в Ямало-Ненецком автономном округе (90,3 тыс. рублей). Минимальные показатели среднемесячных заработных плат младшего медперсонала отмечены в прошлом году в муниципальных медицинских учреждениях Тверской и Самарской областей (12,8 тыс. рублей и 14,5 тыс. рублей, соответственно) ^6, 7.

*          *          *

Переходя к разговору о ближайших перспективах в сфере оплаты труда медицинского персонала, обратим внимание читателей прежде всего на наиболее важные показатели, отражающие темпы роста зарплат медицинских работников в предшествующее пятилетие. Так, в 2014 – 2018 гг. средняя заработная плата врача выросла на 70 процентов, среднего медперсонала – более чем на 40 процентов, младшего – более чем вдвое (для ряда субъектов отмечены и более высокие показатели).

Последнее во многом объясняется так называемым эффектом низкой базы, но ожидать сохранения прежних темпов роста заработной платы в текущем, как впрочем, и в следующие два года, не стоит. Подтверждают это и данные о запланированных на 2019 – 2021 г.г. бюджетных расходах на здравоохранение и, в частности, оплату труда медицинского персонала.

Исходя из утвержденных плановых показателей⁸ персоналу медицинских организаций, финансируемых за счет бюджетных средств, следует ожидать роста заработных плат на уровне 2,6 процента в 2019 году, 3,2 процента – в 2020 году, 3,8 процента – в 2021 году. Что же касается показателей роста заработных плат работников частных медицинских структур, то они определяются указанными организациями самостоятельно, с учетом предоставляемых субсидий, иных мер финансовой поддержки со стороны государства.

*          *          *

В заключительной части публикации остановимся на вопросе о невыплатах заработной платы работникам здравоохранения. К большому сожалению, эта проблема сохраняет свою актуальность, оставаясь в центре внимания органов, осуществляющих надзор за исполнением законодательства о труде. Так, по данным Генеральной прокуратуры Российской Федерации, в течение минувшего года по фактам невыплаты заработной платы прокурорами инициировано возбуждение свыше 1 тысячи уголовных дел⁹. Государственными инспекторами по труду в органы прокуратуры и следствия в 2018 году направлено около 1,5 тыс. материалов проверок для принятия решения о привлечении виновных к ответственности, предусмотренной статьей 145.1 Уголовного кодекса Российской Федерации.

По результатам их рассмотрения возбуждено более 170 уголовных дел¹⁰. Обвинительные приговоры в отношении лиц, признанных виновными в невыплате заработной платы, постановлены судами Курской области, Приморского края, Республики Башкортостан, и др¹¹.

Общая сумма погашенной задолженности по заработной плате в период с января 2018 по апрель текущего года составила порядка 30 млрд рублей¹². Приведем несколько конкретных примеров.

Так, в феврале этого года Ковылкинская межрайонная прокуратура (Республика Мордовия) провела проверку исполнения трудового законодательства в части оплаты труда в межрайонной больнице, в ходе которой установлено, что в названной медицинской организации образовалась задолженность по заработной плате перед 655 работниками на сумму около 9 млн. рублей. По результатам проверки межрайонный прокурор внес представление главному врачу больницы, потребовав устранить нарушения трудового законодательства.

К настоящему времени зарплата персоналу этой больницы полностью выплачена. По постановлению межрайонного прокурора ее руководитель привлечен к административной ответственности по части шестой статьи 5.27 КоАП РФ (нарушение трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права) в виде штрафа.

Ранее прокуратурой Октябрьского района города Ижевска (Республика Удмуртия) по коллективному обращению сотрудников «Медицинского центра косметологии и пластической хирургии врачебно-косметологической лечебницы министерства здравоохранения Удмуртской Республики» проведена проверка исполнения трудового законодательства, по итогам которой выявлена задолженность по зарплате в размере 1,2 млн рублей. Прокурор района внес руководителю медицинского центра представление об устранении нарушений закона.

В настоящее время права медработников восстановлены, им полностью выплачена заработная плата, главный бухгалтер медицинского центра привлечена к дисциплинарной ответственности. Кроме того, по инициативе прокурора главный врач медорганизации привлечен к административной ответственности по части шестой статьи 5.27 КоАП РФ.

Прокуратура Газимуро-Заводского района (Забайкальский край) провела проверку по размещенным в средствах массовой информации сведениям о невыплате заработной платы 68 работникам Государственного учреждения здравоохранения «Краевой центр медицинской реабилитации Ямкун». Благодаря вмешательству прокуратуры задолженность в размере более 1,7 млн. рублей погашена. В отношении главного врача медицинского центра возбуждено дело об административном правонарушении по части шестой статьи 5.27 КоАП РФ.

Аналогичные факты отмечены и в ряде иных субъектов Российской Федерации.

Отметим, подводя итог сказанному, что в распоряжении медицинских работников, право которых на надлежащую оплату труда нарушается, имеется целый арсенал средств понуждения работодателя к устранению нарушения и без вмешательства надзорных органов. О некоторых из них рассказывается в серии публикаций о трудовом договоре.

В числе наиболее эффективных мер самозащиты работниками своих прав - приостановка работы, предъявление работодателю требования (в том числе посредством судебного иска) о выплате денежной компенсации за задержку выплаты заработной платы, а также о возмещении морального вреда, причиненного работнику вследствие действий (бездействия) работодателя, повлекших такую задержку.

¹ См. в этой связи материал, опубликованный нашим порталом в марте.

² Социально-экономическое положение России. Официальная статистическая информация. М. : Росстат, 2018.

³ Федеральных организаций и организаций соответствующих субъектов Российской Федерации. См. ниже.

⁴ См. справку Росстата от 5 февраля 2019 г. www.gks.ru.

⁵ Там же.

⁶ Там же.

⁷ Здравоохранение в России. Статистический сборник. М.: Росстат, 2018.

⁸ Федеральный закон от 29 ноября 2018 г. № 458-ФЗ (раздел 01 приложения 15).

⁹ www.genproc.gov.ru.

¹⁰ www.rostrud.ru.

¹¹ sudact.ru.

¹² www.genproc.gov.ru.