Вопросы повышения безопасности условий труда медицинских работников и усиления уголовной ответственности за нападения на врачей, в последнее время становятся все более актуальным. На днях законопроект, предусматривающий наказание за воспрепятствование деятельности медработников, был принят в первом чтении депутатами Госдумы. И это понятно. Судя по количеству нападений на сотрудников при исполнении ими служебных обязанностей, профессия медика уже давно стала не менее опасной, чем полицейская работа. А по некоторым экспертным оценкам – даже более.

Лукавая статистика

Давайте проведем небольшое сравнение. По статистике МВД, в отношении патрульных, оперативников и прочих блюстителей порядка в России ежегодно совершается несколько тысяч преступлений насильственного характера. В кризисные годы на полицейских нападают до тысячи раз в месяц, в «сытые» – значительно реже.

Причем данные эти не занижаются и не замалчиваются, напротив – по каждому факту проводится проверка, и виновный может заработать целый «букет» уголовных статей, грозящих ему годами тюремного заключения.

Совсем другая ситуация – с нападениями на медиков. Здесь официальная картина бесконечно далека от реалий. Так, председатель парламентской комиссии по здравоохранению Мосгордумы Людмила Стебенкова в ходе заседания круглого стола, посвященного данной теме, сказала, что за прошлый год в России зафиксировано 1200 нападений на медработников, из них 200 – в Москве. При этом она признала, что ведомства не ведут специальной статистики: на самом деле число таких инцидентов может превышать несколько тысяч.

О реальной ситуации мы можем судить лишь по косвенным признакам. Так, личная статистика врача небольшого волгоградского травмпункта Владимира Епишина такова: за год здесь было совершено 10 нападений на медперсонал. Одно из них ему пришлось пережить лично, так что теперь каждое ночное дежурство для пожилого доктора связано с огромным стрессом. Учитывая, что в стране тысячи травмпунктов, нетрудно подсчитать, что число посягательств на медиков в них ежегодно составляет десятки тысяч!

Между тем еще чаще под ударом оказываются врачи и фельдшеры «скорой». Выходки воинствующих пациентов, сообщения о которых поступают из разных уголков страны, поражают своей дикостью. В Тюмени пьяный мужчина избил врача за то, что тот не дал ему закурить. Кстати, в медицинской помощи он отнюдь не нуждался, а вызвал бригаду «скорой» от скуки. В Омской области пострадавший в ДТП так пнул фельдшера ногой, что пытавшаяся оказать ему помощь женщина упала навзничь, получив при этом травмы. Пьяный житель Ленобласти натравил на прибывшего по вызову медика собаку. В Ярославской области, 25-летняя женщина-врач и 28-летний фельдшер получили серьезные телесные повреждения, когда пытались оказать медицинскую помощь лежащему на улице нетрезвому мужчине. На них напала выбежавшая из дома сестра пьянчуги. Агрессивная дама выхватила у сидевшей возле подъезда старушки деревянный костыль и избила им членов медицинской бригады.

В Екатеринбурге неизвестные обстреляли автомобиль «скорой» из пневматического оружия. А расследование дичайшего случая в Саратове даже взял под личный контроль глава Следственного комитета Александр Бастрыкин. Там компания пьяных мужчин, вызвавшая медиков, попыталась изнасиловать девушку – фельдшера. Ей, по счастью, удалось запереться в ванной и вызывать подмогу.

И это лишь самые резонансные случаи последнего времени! А уж «рядовых» ситуаций, когда невменяемые пациенты оскорбляют, унижают людей в белых халатах, вообще не счесть.

По некоторым экспертным оценкам, ежегодное число нападений на медиков в нашей стране составляет порядка 100 тысяч! Так почему же достоянием гласности становятся лишь самые вопиющие случаи?

Сам себе защитник

Как рассказал врач одной из столичных подстанций скорой помощи Максим Иванов, позицию администрации по поводу нападений на врачей можно сформулировать так: не стоит выносить сор из избы.

- Подавляющее большинство таких инцидентов замалчивается, руководство предпочитает все спускать на тормоза. Очень мало известно случаев, когда проводятся какие-то разбирательства с привлечением правоохранительных органов. В связи с этим и медработники привыкли, не видят смысла жаловаться. А что толку, если на тысячу случаев один виновный сел, а другой штраф получил и все? Кому из медиков захочется долгих судебных разбирательств, кучу нервов потратить без очевидного результата?

Самому Максиму повезло, за пять лет работы на «скорой» он попадал в подобную ситуацию лишь однажды. Приехал по вызову: на улице была массовая драка, и одному из ее участников пробили голову. К моменту появления медика потасовка еще не закончилась. И когда он оказывал помощь пострадавшему, другие гопники пытались, отпихнув доктора, добить жертву. Досталось и самому Иванову. Прибывший на вызов полицейский наряд задержал одного драчуна, остальные успели разбежаться.
Некоторым коллегам Максима досталось намного больше, многие после пережитого нападения меняли работу.

- Девушку-фельдшера наркоманы подкараулили в подъезде, ударили, отняли чемоданчик с аптечкой. Думали найти там наркотические средства... Медики уже давно рассчитывают только на себя и по возможности обзаводятся средствами самообороны. Кто-то носит в кармане электрошокер, а другие берут на вызовы и травматическое оружие, конечно, у кого есть разрешение. Правда, в ход не пускают, так, скорее, попугать...

В инструкции для сотрудников бригад скорой помощи рекомендуется при возникновении конфликтной ситуации сделать все возможное, чтобы погасить ее словами. В случае реальной угрозы жизни и здоровью как можно скорее покинуть место конфликта и вызвать полицию: либо по телефону, либо со служебного планшета, оборудованного тревожной кнопкой.

Правда, после нажатия на кнопку врачу еще перезвонит оператор, чтобы уточнить: не ложный ли это вызов. И только после этого направит наряд. Но ведь в критической ситуации счет идет на минуты, и эта схема просто не сработает! А если планшет отняли, разбили?

Другими словами, на практике у медика не всегда есть возможность вызвать подмогу. К тому же, по словам Максима Иванова, есть еще одна проблема:

- Если раньше наряд полиции приезжал минут через 5-10, то сегодня, после «оптимизации» МВД, патрульный экипаж можно ждать и полчаса, и 40 минут. Общаясь с сотрудниками ППС, понимаю, что по ним тоже больно ударило сокращение, и нарядов, как и у нас, медиков, не хватает...

Всего лишь мелкое хулиганство

О том, как действуют полиция при получении тревожного вызова от медиков «скорой» рассказал сотрудник дежурной части полиции одного из районов столицы Михаил С:

- В Москве количество вызовов, поступающих от врачей «скорой», сильно зависит от района. Больше всего звонков с улиц, где сосредоточены пятиэтажки. Из новостроек вызовов в разы меньше. Связано это с тем, что в дорогостоящих высотках проживает меньше граждан, ведущих асоциальный образ жизни. При поступлении на телефон дежурной части вызова от врачей на место происшествия направляется наряд ППС либо ГИБДД. Дальше полицейские действуют по ситуации. Если правонарушитель находится в состоянии алкогольного опьянения, его отвозят в отдел, составляют в отношении него протокол об административном правонарушении по ст. 158 КоАП РФ (мелкое хулиганство) и оставляют в изоляторе временного содержания до утра, пока не протрезвеет. Иногда бывают ситуации, когда правонарушителю требуется срочная госпитализация, допустим, получил ранение в стычке с собутыльниками. Тогда наряд не может задерживать дебошира, рискуя его жизнью и здоровьем, но и сопроводить «скорую» до больницы, если она расположена за пределами его зоны ответственности, не имеет права. Все полицейские машины оснащены системой Глонасс, так что при уходе с маршрута патрулирования сигнал об этом сразу поступит в дежурную часть. Лишь в случае, когда буйный пациент совершил очевидное уголовное преступление, например, ранил человека, полицейский обязан сопроводить его до больницы и обеспечить охрану...

Кстати, после того, как год назад из структуры МВД была выведена вневедомственная охрана и передана вновь созданной Росгвардии, число нарядов, готовых немедленно выехать по вызову медиков, сократилось. Раньше на каждый район приходилось три патрульных экипажа: ППС, ДПС и вневедомственной охраны. Они несли службу в так называемой системе единой дислокации. То есть при поступлении тревожного сигнала оперативный дежурный направлял к месту происшествия ближайший наряд, видя место положения каждого по той же системе Глонасс. Теперь патрули вневедомственной охраны выпали из этой троицы и работают только по сигналам, поступающим с охраняемых ими объектов. В настоящее время, правда, рассматривается вопрос о подключении тревожных кнопок врачей «скорой» к централизованным пультам вневедомственной охраны. Но, во-первых, этот вопрос еще не отрегулирован, а, во-вторых, межведомственная разобщенность силовых структур от этого никуда не денется. Да и кнопки эти, особенно в глубинке, есть далеко не у всех бригад скорой помощи.

(продолжение следует)