Этот вопрос стал предметом дискуссии, развернувшейся в медицинском сообществе.

Говоря о пластике, обычно мы имеем в виду операции, которые позволяют здоровым людям выглядеть лучше и моложе. Липосакция, увеличение груди, коррекция возрастных изменений... На самом деле, многие пластические операции делаются не для устранения тех или иных эстетических дефектов, а по медицинским показаниям. Эти вмешательства носят реконструктивный характер и призваны восстановить не только поврежденные органы и ткани, но и внешний облик пациента. И, как следствие – его самооценку, самоуважение.

Сейчас очень немногие государственные медицинские учреждения имеют в штате ставку пластического хирурга. Между тем, потребность в помощи такого специалиста остается очень большой.

Прежде всего, стоит вспомнить о женщинах, перенесших мастэктомию в связи с раком молочной железы. После такого вмешательства пациентки перестают чувствовать себя привлекательными, стесняются своего тела. Естественно, они хотели бы сделать реконструктивную операцию. Однако не у всех есть достаточно средств, чтобы оплатить услуги врачей частной клиники.

Существует и другая сторона вопроса. Зачастую выполнять реконструктивные операции готовы сами онкологи, делающие мастэктомии. Но их бывшие пациентки предпочитают доверить эту работу рукам пластического хирурга. Женщин понять можно: во-первых, им психологически трудно снова возвращаться в онкологическое отделение, где все напоминает о недавно пережитом страхе и болезненных процедурах. Во-вторых, и это признают сами врачи, у онкологов и пластических хирургов разный подход. Если первые стараются убрать «все по максимуму», то вторые сражаются за каждый миллиметр тканей, так как от этого зависит конечный результат вмешательства.

Реконструктивные пластические операции показаны также жертвам техногенных катастроф, нередких в современном мире. Это пациенты с теми или иными дефектами внешности, появившимися в результате травм или ожогов.

Квалифицированная помощь нужна и детям, имеющим врожденные пороки развития, например, расщелину губы и нёба. К сожалению, тут ситуация еще хуже, чем со взрослыми – специальности «детский пластический хирург» вообще не существует. Но ведь в оперативном лечении маленьких пациентов есть своя специфика!
Таким образом, проблема доступности для населения услуг пластического хирурга, проводящего реконструктивные операции, в настоящее время стала очень актуальной. Пока инициатива находится в стадии обсуждения медицинской общественностью, а также рассматривается законодательными органами.

Определенные сдвиги в этом направлении уже есть. Ведется переподготовка хирургов – онкологов, отоларингологов и других – в ходе которой они выполняют операции эстетического характера по своему профилю. Формируется профессиональный стандарт пластической хирургии. Врачи, выбравшие эту специализацию, получили право на пятилетнюю ординатуру. Особое внимание в обучении пластических хирургов уделяется формированию творческого подхода к коррекции внешности, эстетическому воспитанию. Не случайно в программу подготовки введены курсы искусства и скульптуры.

Пока что не полностью решен вопрос финансирования: какой окажется нагрузка на бюджет? Не исключен вариант, при котором в штате государственной клиники ставка пластического хирурга заменит какую-то другую, уже существующую. Если будут выделены дополнительные средства, то появится возможность привлекать врача этой специальности в качестве приглашенного специалиста. И пациенты совершенно бесплатно получат квалифицированную высокотехнологичную помощь.