Современная медицина коренным образом трансформируется. Остаются в прошлом очереди и бумажные рецепты, на смену которым приходят электронные сервисы.

Еще совсем недавно почти чудом казалась возможность записаться на прием к врачу, не выходя из дома, а сегодня в век цифровой экономики кажутся естественными электронные медицинские карты, электронные рецепты. Так же естественно воспринимается и система маркировки лекарственных средств, которая функционирует в стране с 1 июня, позволяя каждому с помощью смартфона проверить, где произведен тот или иной препарат.

В большинстве медучреждений уже активно используется электронная медицинская карта, доступ к которой через личный кабинет имеет и сам пациент. Сейчас в ней хранятся сведения о ранее проведенных обследованиях и оказанной медицинской помощи, но в будущем набор сервисов будет расширяться.

Госдумой рассмотрен в первом чтении закон о телемедицине. Его окончательное принятие позволит наладить эффективное взаимодействие между медучреждениями, оперативно получать информацию о больном и выписывать электронные рецепты, сократить число повторных исследований, упорядочить документооборот.

Все перечисленное уже функционирует, может не повсеместно, но в очень многих российских регионах. Но что если заглянуть дальше, не в совсем отдаленное будущее, а в день завтрашний. Какие тренды будут актуальны в медицине и здравоохранении в самые ближайшие годы?

Свое видение перспектив развития цифровой медицины есть у Майкрософт, одной из крупнейших транснациональных компаний по производству программного обеспечения. Аналитики компании Microsoft выделяют главные тенденции, которые будут определять то, как изменится медицина в будущем по мере развития цифровых технологий.

Глобальные тренды

По мнению компании Майкрософт, триедиными целями системы здравоохранения являются: управление качеством медицинской помощи, управление растущей стоимостью, которая очень часто становится неконтролируемой, и расширение доступности услуг. Информационные технологии могут значительно помочь в достижении каждой из этих целей.

Медицина будущего – это профилактическая медицина. Не всегда большие затраты на здравоохранения приводят к хорошим результатам. И Соединенные штаты в этом отношении пример того, как самый большой бюджет обеспечивает относительно небольшую продолжительность жизни населения. 5% населения США потребляет 50% ресурсов в здравоохранении. На эту сферу тратится 20% ВВП, при этом 10% ВВП расходуется на медицинское обслуживание 5% жителей. Это означает, что средства в основном идут не на профилактику, а на лечение заболеваний на поздних стадиях, которые существенно влияют на качество жизни.

Система здравоохранение должна будет приспособиться в ближайшие годы к демографическому сдвигу и росту числа людей в возрасте 65 лет и старше. По оценкам экспертов, к 2050 году в мире будет проживать 1,5 млд старых людей. «Это прекрасно, но есть проблема – поддержание здоровья человека в этом возрасте обходится в 4-5 раз дороже, чем у молодых, – говорит Александр Данилин, руководитель направления стратегических проектов ООО «Майкрософт Рус». – Это создает эффект цунами с точки зрения использования ресурсов здравоохранения».

Одновременно со старением населения будет наблюдаться и рост числа хронических заболеваний, которые являются причиной смерти 63% людей во всем мире. В Европе двое из трех граждан, достигших пенсионного возраста, будут страдать как минимум двумя хроническими заболеваниями. Это очень большая нагрузка для системы здравоохранения, учитывая, что большая часть средств тратится на лечение таких больных, а не на профилактику. В итоге расходы в системе здравоохранения будут только расти как снежный ком.

Эти тренды необходимо брать в расчет тем, кто разрабатывает информационные технологии сегодня.

Все вышеперечисленное потребует создания системы взаимодействия в сфере здравоохранения, учитывающей стареющее население и большое число людей с хроническими заболеваниями. По оценкам компании Майкрософт, именно этот тренд будет определять цифровую трансформацию в здравоохранении.

Какие же основные технологические платформы могут обеспечить прогнозируемый прорыв в области цифровой медицины? По мнению Майкрософт, таких технологий пять. Сегодня инновационные IT-решения в любой сфере опираются на следующие ключевые технологии: облачные технологии, Big Data, машинное обучение, искусственный интеллект и интернет вещей.

Эра облачных технологий

«Есть два фактора, которые говорят о том, что облачные технологии, которые являются, по сути, основой всех других технологических трендов, неизбежно станут очень активно использоваться в медицине. Это – экономический фактор и функциональный фактор, потому что весь интеллект «зашит» сейчас в облачных технологиях», – подчеркивает Александр Данилин.

В компании Майкрософт уверены, что облачные вычисления – это то, к чему неизбежно придет медицина. Процесс этот не остановить, и начнется он буквально в ближайшее время. Выражаясь словами Виктора Гюго, в мире нет ничего могущественнее, чем идея, время которой пришло.

Облачные технологии принесут несомненный экономический эффект, позволяя сэкономить на масштабе вычислений, подчеркивает Данилин. Основной плюс облачных вычислений в том, что они дают возможность без серьезных вложений и довольно быстро получать инновационные решения.

Большие данные

В здравоохранении будут использоваться не просто большие данные, а огромные массивы информации. По оценкам компании, к 2025 году потребуется зеттабайт (1021 байтов) памяти для хранения информации о геноме человека. Если 1 байт принять за одно зернышко риса, то общий объем накопленной информации в здравоохранении через семь лет приблизится, можно сказать, к объему Тихого океана. Без облачных вычислений с этими массивами информации справиться не возможно. Именно они могут дать возможность людям пользоваться сервисами точной медицины, в том числе и анализировать геном.

Машинное обучение и искусственный интеллект

Все быстрее будут развиваться технологии машинного обучения, а для анализа медицинских изображений будет использоваться искусственный интеллект. Например, на основе снимков, полученных при компьютерной томографии, строятся 3D-модели, которые затем применяются в том числе и в системах дополненной реальности. Такие 3D-изображения помогают хирургам планировать операции, в десятки раз удешевляя этот процесс, и позволяют более стабильно добиваться намеченных результатов.

Эти же системы используются в голографическом компьютере, на котором обучаются студенты-медики. Вместо двухмерных картинок теперь можно изучать анатомию с помощью 3D-модели человеческого организма. Голографический компьютер позволяет убрать определенные ткани из виртуального тела человека и увидеть своими глазами, как работают органы.

Развиваются различные прогностические системы, которые призваны помочь организаторам здравоохранения. Например, Майкрософт разработала программу для расчета продолжительности пребывания больного в больнице. В основу ее, как ни странно, лег алгоритм одной популярной видеоигры.

«До сих пор мы были сильно сфокусированы на системах электронных медицинских карт. Это дало колоссальный положительный результат. Но, что дальше? Далее должна последовать система анализа информации, которая дает знания. Потому что 30% цифровых данных, которые генерируются во всем мире, генерируются в области медицины. Это огромные массивы информации», – говорит Александр Данилин.

Интернет вещей

Под этим термином в компании понимают распространение всевозможных медицинских гаджетов и портативных устройств для удаленного мониторинга состояния здоровья. Некоторые из них следят за давлением и пульсом пациента, некоторые – за уровнем сахара крови, другие – за состоянием психического здоровья, предсказывая периоды обострения. Портативные устройства только становятся частью нашей жизни, но способны серьезно повлиять на ее качество.

Выводы

В конечном итоге развитие всех перечисленных здесь трендов приведет к сокращению доли пациентов, которые будут получить медицинские услуги в рамках медорганизаций и увеличению числа пациентов, которые обслуживаются вне стен медицинских учреждений. Поэтому в будущем встанет необходимость создания другого набора информационных систем, и те компании, которые занимаются IT в медицине, безусловно, должны принимать это в расчет и скорректировать свои стратегии развития.