В настоящем обзоре представлены основные акты федеральных органов власти по вопросам медицинского и социального обеспечения, опубликованные в период с 1 по 31 мая 2017 года.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 мая 2017 года № 598 внесены изменения в перечень заболеваний, препятствующих отбытию наказания (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 6 февраля 2004 г. № 54, далее - постановление № 54). Новая редакция перечня включает 57 наименований заболеваний в составе 14 функциональных групп (ранее - 41 наименование), при этом в утвержденные постановлением № 54 Правила медицинского освидетельствования осужденных дополнительные изменения не вносились.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 мая 2017 года № 539 внесены изменения в Государственную программу «Развитие здравоохранения» (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2014 г. № 294, далее - Госпрограмма). Скорректированы отдельные положения раздела IV и приложения № 8 в составе Госпрограммы, касающиеся развития санитарной авиации в целях своевременного оказания гражданам, проживающим в труднодоступных районах Российской Федерации экстренной медицинской помощи. В соответствии с изменениями для оказания такой помощи, начиная с 1 июля 2018 года, могу использоваться только воздушные суда, произведенные в России не ранее 1 января 2014 г. и оснащенные медицинским модулем.

Принятие изменений направлено на создание условий, повышающих доступность экстренной медицинской помощи гражданам: не только проживающим в соответствующих районах постоянно, но также находящихся в них временно (в связи с сезонной или вахтовой работой, туристической поездкой, и т.п.).

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 29 мая 2017 г. № 1081-р Минздраву России из резервного фонда Правительства Российской Федерации выделяются средства в размере 1,192 млрд рублей на закупку 1,11 млн доз инактивированной вакцины против полиомиелита, что позволит в рамках национального календаря профилактических прививок провести трехкратную иммунизацию не менее 370 тыс. детей из групп риска. Принятие распоряжения направлено на минимизацию риска потенциальной угрозы распространения полиомиелита.

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 22 мая 2017 года № 978-р утверждены Основы государственного регулирования и государственного контроля организации отдыха и оздоровления детей. Этим же распоряжением предусматривается разработка плана реализации мероприятий, предусмотренных Основами.

Принятие распоряжения направлено на минимизацию негативного влияния факторов, повышающих риски организации отдыха и оздоровления детей. К числу таких факторов в настоящее время относится в том числе недостаточное развитие медицинской инфраструктуры организаций отдыха и оздоровления детей.

Приказом Минздрава России от 16 мая 2017 г. № 226н (зарегистрирован в Минюсте России 31 мая 2017 г., подлежит применению с 11 июня с.г.) утвержден Порядок осуществления экспертизы качества медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, далее, соответственно - Порядок, экспертиза). Цель экспертизы - выявление нарушений при оказании медицинской помощи в части своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата. Порядок устанавливает принципы осуществления экспертизы, случаи ее осуществления, требования к экспертам и специалистам, обязанности эксперта, задачи экспертов и специалистов при осуществлении экспертизы. Результаты экспертизы отражаются в экспертном заключении.

Приказом Минздрава России от 10 мая 2017 г. № 203н (зарегистрирован в Минюсте России 17 мая 2017 г., подлежит применению с 1 июля с.г., далее - приказ № 203) утверждены критерии оценки качества медицинской помощи (далее - критерии). В соответствии с приказом № 203 критерии применяются при оказании медицинской помощи в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в установленном порядке, для оценки своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата, по группам заболеваний (состояний) и по условиям оказания медицинской помощи.
В связи с изданием приказа № 203 признаны утратившими силу приказы Минздрава России от 15 июля 2016 г. № 520н и от 7 июля 2015 г. № 422н, утвержденные этими приказами критерии.

Приказом Минздрава России от 28 апреля 2017 г. № 196н (зарегистрирован в Минюсте России 31 мая 2017 г., подлежит применению с 11 июня с.г.) утверждена форма сообщения о начале проведения клинического исследования биомедицинского клеточного продукта, а также форма сообщения о необходимости внесения изменений в протокол такого исследования. Формы включают бланкетные таблицы, по заполнении сведений в которых подписываемые руководителем организации, проводящей исследование (с удостоверением подписи оттиском печати установленного вида (при наличии)).

Приказом Минздрава России от 31 марта 2017 г. № 145н (зарегистрирован в Минюсте России 11 мая 2017 г., подлежит применению с 21 мая с.г.) утвержден перечень сведений, наносимых на первичную и вторичную упаковку биомедицинских клеточных продуктов (далее - БМКП), а также на транспортную тару, в которую помещен БМКП. Маркировка БМКП, предназначенных исключительно для экспорта, производится в соответствии с требованиями страны-импортера.

Приказом Минздрава России от 21 марта 2017 г. № 124н (зарегистрирован в Минюсте России 31 мая 2017 г., далее - приказ № 124н) утверждены порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза. Порядок определяет правила проведения соответствующих осмотров. Сроки их проведения указаны в приложении к порядку и могут составлять от полугода до двух лет, в отдельных случаях - определяются индивидуально (мотивированным решением лечащего врача).

Приказ № 124 и утвержденные им порядок и сроки подлежат применению с даты вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации о признании утратившим силу порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. № 892.

Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 10 марта 2017 г. № 34 (зарегистрировано в Минюсте России 31 мая 2017 г.) определены дополнительные меры по повышению эффективности вакцинопрофилактики населения. В постановлении содержатся рекомендации высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации, Минздраву России, руководителям органов исполнительно власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, руководителям территориальных управлений Роспотребнадзора, руководителям медицинских организаций, осуществляющих (в том числе силами прививочных бригад) вакцинопрофилактику.

Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека 26 мая 2017 г. опубликован Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации в 2016 году». В докладе отражены актуальные результаты санитарно-эпидемиологического мониторинга, динамические изменения показателей, характеризующих санитарно-эпидемиологическое благополучие, основные результаты научных исследований в области гигиены, эпидемиологии, профилактической медицины, основные результаты деятельности в сфере государственного санитарно-эпидемиологического надзора, улучшения санитарно-эпидемиологической обстановки по итогам минувшего года.
____________