В пермскую городскую клиническую больницу № 3 на прошлой неделе экстренно поступила молодая женщина 32 лет с острым нарушением спинального кровообращения. Был установлен диагноз -  ишемический спинальный инсульт*. Состояние пациентки было тяжелым, она могла остаться парализованной и провести всю жизнь в инвалидном кресле, сообщает пресс-служба министерства здравоохранения края.

Врачи ГКБ № 3 избрали нестандартный путь лечения, проведя пациентке процедуру госпитального тромболизиса, который применяется только при ишемическом инсульте головного мозга. Это первый известный случай применения тромболизиса при спинальном инсульте в нашей стране, что подтвердил Николай Шамалов, главный внештатный специалист-невролог Минздрава России, профессор кафедры фундаментальной и клинической неврологии и нейрохирургии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Решение о проведении тромболизиса принимали коллегиально главный ангионевролог Министерства здравоохранения Пермского края, заведующий отделением реанимации ГКБ № 3, к.м.н. Роман Энгаус,  заведующая неврологическим отделением, к.м.н. Светлана Селезнева и лечащий врач Руслан Калимуллин.

Роман Энгаус объяснил, что тромболитическая терапия (ТЛТ) – это метод высокоэффективной помощи при ишемическом инсульте, дающий возможность восстановить кровоток в пораженном сосуде и предотвратить необратимые изменения.

Процедура госпитального тромболизиса проводится пациентам, у которых диагностирован ишемический инсульт, в течение 4,5 часа с начала заболевания, после детального медицинского обследования и при отсутствии противопоказаний. Самое важное абсолютное противопоказание – любое кровотечение, так как во время процедуры больному вводятся препараты, препятствующие свертыванию крови и способные растворить тромб, который и вызывает инсульт.

Процедуру проводил врач-невролог палаты интенсивной терапии для лечения пациентов с ОНМК Руслан Калимуллин.  Врачи быстро приняли взвешенное и обоснованное решение и достигли отличного результата. Пациентка уже встает и ходит самостоятельно. В основе успеха лежит уверенность докторов, основанная на профессионализме и  точном расчете.

Кроме того,  в 2014 году врачи  ГКБ № 3 первыми  в Пермском крае  провели тромболизис при церебральном инсульте.

Министр здравоохранения Пермского края Вадим Плотников отметил, что это очень важный и интересный опыт лечения острого нарушения спинального кровообращения, который, безусловно, возьмут на вооружение и в других клиниках нашего и других регионов. 

*Ишемический спинальный инсульт – остро возникшее омертвление участка ткани спинного мозга, вследствие прекращения его кровоснабжения. Происходит по причине закупорки сосуда тромбом, атеросклеротической бляшкой или сдавления артерии извне. Характеризуется развитием парезов и параличей конечностей.

Спинальные инсульты встречаются довольно редко, на них приходится всего около 1% от всего числа острого нарушения кровообращения в центральной нервной системе. Ишемический спинальный инсульт может поражать пациентов самых разных возрастных категорий; есть случаи, когда патологический процесс происходит у молодых людей в возрасте 30-35 лет.