Все больше детей появляются на свет после удачных попыток экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Так, в 2016 году было проведено 47,5 тыс. бесплатных для населения циклов ЭКО. При этом его эффективность превысила 31% в среднем по стране, а в лучших клиниках — более 40%. На текущий год запланировано увеличение объема ЭКО до 62 тыс. бесплатных операций.

У женщины, страдающей бесплодием, есть возможность пройти лечение за счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС). Но если пациентка располагает достаточными средствами и не настроена ждать квоты на лечение за счет ОМС, она может обратиться в медицинское учреждение, которое занимается ЭКО на платной основе. Таких клиник в одной только Москве уже несколько десятков! И в этой ситуации советы врача-гинеколога по выбору клиники будут очень кстати.

Прежде всего, стоит разобраться, какой спектр услуг может предложить клиника. Зачастую успех программы зависит от применения самых современных технологий. Например, до сих пор не везде криоконсервация эмбрионов делается методом витрификации – в некоторых клиниках используется медленное замораживание, при котором гибнет довольно большой процент эмбрионов. Что уж говорить о яйцеклетках, которые вообще хуже, чем эмбрионы, переносят заморозку! То есть витрификация должна быть обязательно — с помощью этого метода в лучших медицинских центрах замораживаются и эмбрионы, и яйцеклетки, и сперма.

Следует выяснить, занимается ли клиника доращиванием незрелых яйцеклеток — это еще одна перспективная технология, которая сейчас очень востребована.

Для многих пар актуально наличие базы донорских яйцеклеток, доноров спермы и суррогатных мам: в некоторых клиниках, где своей базы нет, подходящего донора приходится дожидаться несколько месяцев, то есть зря уходит драгоценное время!

Желательно, чтобы была возможность сделать генетическую диагностику эмбрионов. Такую процедуру можно рекомендовать женщинам старшей возрастной группы, а также парам, имеющим те или иные наследуемые заболевания, которые они не хотели бы передать своим детям.

Хорошо, когда пациентка, находящаяся в программе ЭКО, получает требующуюся ей помощь на всех этапах. Например, удобно, если в самой клинике можно приобрести все препараты, необходимые в протоколе, а также сделать назначенные врачом инъекции. Важно и наличие дневного стационара.

Некоторые клиники предлагают ведение беременности на ранних сроках, полностью заменяя женскую консультацию, вплоть до выдачи необходимых справок и больничных. Если нужно, помогают с госпитализацией в профильные больницы.

Иногда перед протоколом ЭКО пациентке нужно сделать лапароскопию, гистероскопию, удалить полип или, например, пролечить воспалительные заболевания. Хорошо, если в медицинском учреждении предусмотрена такая возможность, а репродуктологи и другие специалисты работают в единой команде.

Стоит обратить внимание и на «потребительские качества» клиники. Например, протокол ЭКО планируется, исходя из цикла женщины. Назначили начало на одно число, а месячные у пациентки начались немного раньше – возникла необходимость пройти УЗИ без записи. Можно ли это сделать, пойдут ли в клинике навстречу? И, конечно, очень важно, чтобы врач, ведущий программу, был всегда на связи.

Большой проблемой остается квалификация персонала. В России не существует специальности репродуктолог. Чаще всего обучение приходится проходить за границей: на сайте клиники можно посмотреть, получили ли врачи необходимую квалификацию именно в сфере ЭКО.

Естественно, что многие пациентки будут ориентироваться на ценовую политику клиники и ее расположение. Стоимость тех или иных процедур, а также адреса центров тоже представлены на их сайтах. К сожалению, эффективность работы разных клиник сравнивать трудно: в нашей стране нет единой прозрачной системы, позволяющей отследить результат каждой конкретной попытки.

Ну, и наконец, некоторые клиники пытаются привлечь пациентов совсем уж экзотическими услугами. Например, при культивировании эмбрионов воздействуют на них специально подобранными звуками, имитирующими звуки тела матери или ее окружения. Специалисты утверждают, что под такую «музыку» шансы на оплодотворение яйцеклетки и получение качественного эмбриона повышаются на 6%.
Еще одна новинка призвана уменьшить психологическое напряжение пациентов в программе ЭКО. Им предлагают позвонить по телефону репродуктологу, а он уже перенаправит звук голоса потенциальных родителей в чашку Петри, где происходит подготовка эмбрионов. Так устанавливается своеобразная связь с будущим ребенком уже с самого начала, с первого деления клеток. А почему бы и нет, если все это может уменьшить дискомфорт пациентов и увеличить шансы на здоровую беременность?