Пластический хирург — специальность модная и популярная среди студентов-медиков. Но надо ли стране столько пластических хирургов? Какими навыками они должны обладать? По каким стандартам учить студентов?

Еще недавно для того, чтобы стать пластическим хирургом, врачу нужно было приложить сравнительно немного усилий. С 2009 по 2015 годы для этого требовалось иметь медицинское образование по специальностям «акушерство и гинекология», «детская хирургия», «торакальная хирургия», «травматология и ортопедия», «урология», «хирургия», «челюстно-лицевая хирургия», а затем пройти курсы переподготовки.

По данным Минздрава России, в 2015 году в государственной системе здравоохранения для пластических хирургов насчитывалось в общей сложности 107 штатных мест. Их занимали 47 человек. Основной поток специалистов работал в негосударственном секторе.

Однако с 1 января нынешнего года единственным способом получения сертификата пластического хирурга стала ординатура.

Директор Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Министерства здравоохранения РФ Татьяна Семенова считает, что долгая работа, которая предшествовала этому решению, продемонстрировала разные подходы к подготовке специалистов, разное понимание вопроса, кто такой пластический хирург, какими компетенциями он должен владеть. Профессиональное сообщество пришло к консенсусу, что пластическая хирургия должна быть отдельный сегментом и включать в себя вопросы не столько эстетической хирургии, сколько хирургии реконструктивной.

По мнению главного внештатного специалиста — пластического хирурга Министерства здравоохранения РФ, заведующей кафедрой пластической и реконструктивной хирургии, косметологии клеточных технологий Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова Натальи Мантуровой, здравоохранение не нуждается в большом количестве пластических хирургов. Она отметила: "Ординаторов не должно быть слишком много, и им нужно пройти длительный витиеватый путь, обязательно обладать навыками по микрохирургии, челюстно-лицевой и общей хирургии".

Необходимость учиться в ординатуре не отпугивает желающих стать "врачами красоты". Но их подготовка, сетуют профессора, оставляет желать лучшего. Научный руководитель Клиники челюстно-лицевой хирургии и стоматологии Центрального НИИ стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Министерства здравоохранения РФ Александр Неробеев рассказал, что в этом году на кафедру в РМАПО, которой он заведует, поступило около 100 заявок на обучение по специальности «пластическая хирургия». «У тех, кто учился на лечебном отделении, — сказал Неробеев, — уровень приличный, но у стоматологов — просто безобразный! Общую медицину они знают плохо, я был вынужден поставить много троек и неудов. После института таким выпускникам нужно обязательно проходить дополнительное образование по хирургии и общей медицине».

Преподавателя беспокоит и «узкая направленность» ординаторов: "В этом году ко мне в ординатуру по пластической хирургии поступили в одном институте 22 человека, в другом 20, — говорит Неробеев. — Они уже многое прочитали, сходили в музей, изучили каноны классической красоты разных эпох. Некоторые даже нелегально практиковались в частных клиниках. А я их посылаю практиковаться в травматологию. Так они не хотят! Они воспринимают это как тяжелую и неприятную нагрузку. Они уже определили себя как «хирургов красоты» и не хотят делать что-то другое. Но пластическая хирургия — это ремесло. И пластический хирург должен не только разбираться в красоте, но и правильно делать элементарный разрез».

Каким должен быть хороший пластический хирург? Наталья  Мантурова считает, что ему необходим высокий профессионализм, фундаментальное образование, длительная практическая деятельность. "Это человек, которому вы сможете доверить себя и своих родных и близких, — сказала Мантурова. — Очень важно, чтобы он имел навыки не только хирурга, но и психолога — такой врач обязательно должен понимать, четко ли мотивирован пациент».

По мнению экспертов, для подготовки высококлассного пластического хирурга требуется вся жизнь. Какой бы длительной ни была ординатура, этого все равно недостаточно. Необходима система непрерывного образования и повышения квалификации.

Лидия Громека