В последнее время в нашей стране активно обсуждается идея законодательного ограничения или запрета абортов. Но нежелательную беременность не придется прерывать, если женщина вовремя и правильно воспользуется контрацепцией.

Что знают наши современницы о средствах предохранения, умеют ли правильно их применять? Как относятся к методам планирования семьи? Этому было посвящено исследование, которое провел Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) при поддержке компании «Гедеон Рихтер».

Самое ценное – дисциплина

Итак, что думают россиянки о своем здоровье, как часто они обращаются к гинекологу, как относятся к приему контрацептивных средств? На эти и другие вопросы ответили 1200 женщин в возрасте 18–44 лет из 9 регионов России. А медики прокомментировали их ответы. Оказывается, 77% опрошенных женщин регулярно посещают гинеколога – раз в год и даже чаще – дважды в год. Но при этом 14% из них признались, что не приходят к врачу с профилактической целью, обращаются к нему только тогда, когда их что-либо беспокоит. Конечно, такая выжидательная тактика приводит к тому, что те проблемы женского здоровья, которые можно было вовремя предотвратить, оказываются запущенными.

Социологи поинтересовались у женщин, какие методы контрацепции они считают самыми эффективными и безопасными, какие регулярно применяют. Как показывают результаты исследования ВЦИОМ, подавляющее большинство российских женщин в возрасте от 18 до 44 лет (77%) хорошо осведомлены о существующих методах предупреждения беременности и планирования семьи. При этом в пользу барьерных методов (презервативов, колпачков, диафрагм и прочего) делают выбор 68% опрошенных, а в пользу гормональных препаратов – 38% россиянок. 71% участниц исследования считают гормональные противозачаточные эффективными, а 53% – безопасными для здоровья. Гораздо менее популярны такие методы, как прерванный половой акт (18%), календарный метод вычисления подходящих дней (10%): несмотря на то что в их безопасности уверена практически каждая вторая опрошенная, на их эффективность полагается лишь каждая четвертая. И совсем небольшой процент россиянок доверяют таблеткам экстренной контрацепции, которые необходимо принять в течение 72 часов после полового акта.

Когда выбирают оральный контрацептив?

Опыт использования гормональных контрацептивов, показал опрос, имеют более половины опрошенных женщин – 59%. В вопросах выбора того или иного препарата основным источником информации служит врач-гинеколог (94%). Отзывы в Интернете представляют ценность для 18%, прислушиваются к советам подруг или родственниц 9%, а 6% обращаются за рекомендацией к фармацевту.

Доверие к гормональной таблетке было бы выше, если бы женщины следовали точной инструкции по ее приему в указанное время, с правильным перерывом. Но очень часто россиянки делают похожие ошибки: пропускают прием пилюль, удлиняют интервалы между блистерами – закончив прием одного блистера, начинают прием следующего не через 7 дней, а через 9–10, когда пик собственных гормонов уже достаточно высок, что может спровоцировать овуляцию даже на фоне приема гормонального препарата. Результат – незапланированная беременность.

У вас в запасе трое суток

К сожалению, немало ошибок женщины делают при приеме препаратов экстренной контрацепции. Как ни удивительно, но и после полноценного полового акта предотвратить нежелательную беременность можно. Правда, такой посткоитальный метод предотвращения беременности разовый, и его нельзя использовать постоянно. Но в определенных жизненных ситуациях, когда не удалось воспользоваться, например, презервативом, именно экстренная контрацепция – единственная возможность избежать аборта. Сейчас в фармацевтическом арсенале есть эффективные препараты для экстренной контрацепции. В такой таблетке содержится 1,5 мг вещества левоноргестрела.

Есть еще один препарат экстренной контрацепции того же производства, но левоноргестрела в нем меньше – 0,75 мг. Такую дозу придется в те же критические 72 часа принять дважды. Контрацептив подобного действия обеспечивает отличный эффект – до 98%, то есть вероятность наступления беременности ничтожно мала, если соблюдать правила. А они таковы: таблетка (или 2) после незащищенного полового контакта принимается как можно раньше и не позднее 72 часов после интимной близости. Чем раньше женщина ее приняла, тем выше эффективность. Чем позже – тем больше шансов залететь. Однако надо не забывать, что экстренной контрацепцией можно пользоваться лишь изредка.

Гормоны работают на красоту и молодость

Исследование также выявило дефицит достоверной и доступной для женского населения информации о преимуществах гормональной контрацепции для здоровья и внешности. Так, например, лишь 43% опрошенных осведомлены о том, что такие препараты помогают в лечении акне, 42% – что они способствуют улучшению внешности и состояния кожи, волос и ногтей, и еще 36% знают о том, что гормональные контрацептивы содействуют профилактике онкологических заболеваний женской репродуктивной сферы.

Вместе с тем 68% респонденток считают, что прием гормональных контрацептивов способствует появлению излишнего веса, а 34% – росту волос по мужскому типу. А 43% опрошенных россиянок – из числа тех, кто никогда не принимал противозачаточные средства, – не хотят это делать, опасаясь побочных эффектов.

На самом деле многие страхи не просто беспочвенны и преувеличены, но и изображают проблему с точностью до наоборот. Например, уже доказано авторитетными наблюдениями, что компоненты гормональных контрацептивов ведут к некоторой нормализации веса. Например, выводят лишнюю жидкость. Многие женщины накануне менструации замечают задержку жидкости в организме – небольшую отечность лица, ног или нагрубание молочных желез. Это нормальные явления, но они связаны с тем, что организму недостает собственного прогестерона, дефицит его ведет к накоплению лишней жидкости, что может отразиться и на весе. Так вот, гормональные контрацептивы выводят лишнюю жидкость и способствуют нормализации процесса и даже некоторому похудению, вплоть до того, что некоторые из компонентов пилюль предотвращают созревание жировых клеток.

Конечно, самое главное – это правильная консультация у гинеколога перед назначением гормональной таблетки. Хороший врач объяснит женщине, как на фоне гормональной контрацепции улучшается увлажненность кожи. А доказано, что потеря влаги – это первый фактор именно старения кожи. Расскажет врач и о том, почему контрацептивы продлевают молодость. Последние исследования доказали: те женщины, которые достаточно долго принимали гормональные контрацептивные препараты, в среднем живут на 10 лет больше, чем те, кто к ним не прибегал. Секрет в том, что нормализуется гормональный уровень, а это предупреждает некоторые серьезные заболевания.

И опять нельзя надеяться на сильный пол

Многих женщин интересует, придумает ли когда-нибудь фармацевтическая наука контрацептивные пилюли для мужчин. Увы, ученые считают, что подобные таблетки вряд ли когда-нибудь появятся. Во первых, потому что сперматогенез у мужчины занимает более двух месяцев, и, чтобы его остановить, придется очень долго ждать. А потом велик риск, что при воздействии гормонального контрацептивного препарата можно получить хотя и неполноценный с точки зрения генетики сперматозоид, но достаточно подвижный. Если такой сперматозоид все же проникнет в яйцеклетку и оплодотворит ее, то вероятны серьезные дефекты развития плода.