Тонометры давно и прочно вошли в нашу жизнь. Что не может не радовать, ведь ответственное отношение граждан к своему здоровью способствует снижению рисков, связанных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При этом многое зависит от правильного выбора прибора для измерения артериального давления. И сделать этот выбор помогаем, как правило, мы − работники аптеки.

И эта миссия гораздо важнее, чем может показаться на первый взгляд. Ведь гипертонию не зря прозвали тихим убийцей. От нее страдает более миллиарда человек в мире.

А подкрадывается она незаметно, и многие люди долгое время живут в неведении, что этот коварный недуг их уже настиг.

Для начала разберемся, каким категориям посетителей наших аптек обязательно стоит иметь дома прибор для измерения артериального давления. Кому мы можем смело рекомендовать приобрести эту, безусловно, полезную медицинскую технику?

Держать свое артериальное давление под контролем должны следующие категории посетителей аптек:

− беременные женщины;
− спортсмены, особенно в периоды интенсивных тренировок;
− все, кто испытывает постоянные высокие психоэмоциональные нагрузки и стрессы;
− пациенты, страдающие от заболеваний сердца и сосудов;
− люди, которые курят и употребляют алкогольные напитки;
− любой человек, заботящийся о своем здоровье.

Норма артериального давления по возрастам:

Кроме того, показатели АД зависят от времени суток, эмоционального состояния и физической активности пациента. Например, артериальное давление обычно ниже в ночное время суток, а своего максимума достигает к 17:00.

Виды тонометров, их достоинства и недостатки

Ртутные тонометры

Этот вид приборов для измерения артериального давления появился одним из первых. И до сих пор некоторые медицинские работники считают их показания наиболее точными.

Строение

Ртутный тонометр состоит из манжеты, груши для накачивания воздуха и собственно ртутного манометра. Одновременно с нагнетанием воздуха в манжету врач с помощью фонендоскопа прослушивает сердечные тоны. А уровень артериального давления определяется по высоте столбика ртути на приборе.

Преимущества:

− точность и малая погрешность измерений.

Недостатки:

− в домашних условиях без соответствующей сноровки пациент вряд ли сможет с помощью этого прибора измерить давление, не случайно ртутные тонометры еще называются профессиональными;

− кроме того, ртуть, которая находится в приборе, делает его потенциально опасным с токсикологической точки зрения.

Видимо, поэтому в ассортименте аптек ртутные тонометры не представлены.

Механические тонометры

Строение

Прибор состоит из манжеты, которая с помощью резиновых трубок соединяется с манометром и грушей. Воздух с помощью груши нагнетается в манжету до тех пор, пока систолическое (верхнее) давление не окажется на 30 – 40 мм ртутного столба выше, чем предполагаемое давление. После чего поворотом специального крана постепенно спускается. Результат измерения отслеживается на экране манометра, на котором нанесена шкала. В комплект обязательно входит фонендоскоп, поскольку с его помощью, как и в случае с ртутным тонометром, прослушиваются сердечные тоны. Правда, наиболее опытные пациенты, с большой практикой измерения артериального давления, обходятся без фонендоскопа, определяя давление только по дрожанию стрелки на манометре и биению пульса, который способны уловить без дополнительных приборов.

Преимущества:

− более низкая, по сравнению с автоматическими и полуавтоматическими тонометрами, цена;

− высокая точность измерений артериального давления;

− меньше по сравнению с электронными тонометрами реакция на воздействие внешних факторов, например, таких как разговор во время процедуры или движение;

− не требуют особого ухода и дополнительного обслуживания.

Недостатки:

− не каждый пациент способен воспользоваться прибором такого типа в одиночку;

− точность показаний на таком приборе часто субъективна и зависит от слуха и зрения пациента.

Электронные тонометры

По набору функций делятся на автоматические и полуавтоматические. А по расположению манжеты – на классические (манжета располагается на плече) и запястные (манжета крепится на запястье).

Тонометры-полуавтоматы

Имеют электронный дисплей (аналог манометра в механическом тонометре), грушу для накачивания воздуха, манжету и трубку для их соединения. В зависимости от модели могут иметь такие дополнительные функции как: память предыдущих измерений, определение количества ударов пульса в минуту, определение аритмии, подсветку, звуковой сигнал, оповещающий о завершении измерения давления.

Преимущества:

− цена несколько ниже, чем у тонометров-автоматов;

− большее удобство в применении, по сравнению с механическими моделями, что особенно важно для пожилых и людей, страдающих от снижения слуха и зрения.

Недостатки:

− почти все модели не отличаются компактными размерами, что не очень удобно, если тонометр берется с собой в дорогу, на работу, дачу;

− не самая низкая цена по сравнению с механическими тонометрами.

Тонометры-автоматы

Так же как и предыдущая группа имеют электронный дисплей, манжету, но уже без груши, поскольку воздух в манжету нагнетается автоматически. В зависимости от модели могут иметь такие дополнительные функции как: определение количества ударов пульса в минуту, определение аритмии, память количества предыдущих измерений, подсветку и звуковой сигнал, оповещающий о завершении измерения давления.

Преимущества:

− до элементарного просты в применении (достаточно нажать кнопку пуска, остальное прибор все сделает за вас);

− точность измерений;

− большое количество дополнительных функций, самой важной из которых можно, пожалуй, назвать показатель аритмии.

Недостатки:

− требуется постоянный источник питания – батарейки или, если от сети, адаптер;

− цена на такие приборы на порядок выше, чем на механические тонометры.

Тонометры−автоматы на запястье

Эти тонометры надеваются на запястье. Но самое главное, что стоит учесть при их продаже – они не подходят людям, возраст которых пересек 40-летний рубеж, поскольку в этом возрасте кровеносные сосуды на запястье становятся менее эластичными, что и вызывает погрешность измерений.

Кроме того запястные тонометры противопоказаны группам пациентов, у которых наблюдается: отек запястья, тремор, переломы запястья в прошлом, шрамы от ожогов на запястье.

Эти приборы станут настоящей палочкой-выручалочкой для тех, кто по какой-то причине не может измерить давление на предплечье, например, при артрозе, артрите, большом объеме руки.

Способ измерения: прибор надевается на запястье, руку держат на уровне сердца, прислонив к груди и касаясь указательным пальцем плеча. Это гарантирует точность измерения, так как при опускании руки вниз давление растет, при подъеме вверх соответственно уменьшается. Если рука каждый раз будет в разных положениях, то и показатель давления будут разными и неточными.

Преимущества:

− портативность – умещается даже в небольшую дамскую сумочку, что очень удобно, если человеку необходимо носить прибор с собой с целью контроля артериального давления;

− точность измерений;

− простота использования.

Недостатки:

− высокая цена;

− требуют периодической замены батареек;

− не работают от сети;

− имеют ограничения в использовании по возрасту (до 40 лет) и при противопоказаниях указанных выше, а также у людей с толстыми запястьями.

И напоследок еще несколько полезных советов по общению с покупателями при продаже тонометров.

При продаже техники покупателям молодого и среднего возраста делаем упор на:

− популярность и надежность брэнда;

− многофункциональность;

− удобство использования;

− скидки и цены.

При продаже техники покупателям старшего возраста делаем упор на:

− надежность и долговечность;

− точность показаний прибора;

− простоту использования;

− скидки и цены.

Кроме того, при продаже тонометров, как, впрочем, и любой другой медицинской техники, ведите себе уверенно, досконально изучив все модели тонометров, представленные в вашей аптеке.

Как можно более подробно расскажите покупателю о функциях и правилах пользования прибором, на который пал его предварительный выбор.

Предложите покупателю самому попробовать измерить давление тонометром.

Все это является определенной гарантией того, что покупатель не прибежит к вам на следующий же день с купленным у вас тонометром и гневным криком: «Не работает!»

N.B. И еще – обязательно при продаже снимите наклейку с дисплея ( это такая прозрачная пленочка с изображением цифр 120/80) электронного тонометра! Если, кто-то из коллег не сталкивался с подобной ситуацией, то прошу поверить на слово − очень много покупателей возвращается в аптеку с претензией, что тонометр не работает и всегда показывает одни и те же цифры.