Национальный институт здоровья и качества медицинской помощи Великобритании опубликовал руководство «Лекарственные средства на основе каннабиса» в котором не рекомендовал применять препараты на основе каннабиса для лечения спастичности и хронической боли.
По мнению представителей общества врачей-клиницистов по изучению каннабиса, считает, что проект руководства снизил шансы врачей Национальной службы здравоохранения получить разрешение на назначение СВМР до «практически нулевого».
В руководстве отмечается необходимость дополнительных исследований применения каннабиноидов для лечения ряда состояний, потому что «имеющиеся исследования ограничены и низкого качества» и демонстрируют высокий уровень побочных реакций.
Не давая рекомендаций против применения каннабиноидов, чтобы не мешать дальнейшим исследованиям и продолжению дальнейшего лечения «людей, которые в настоящее время, по-видимому, получают от этого пользу», NICE отмечает, что пациентам с хронической болью лечение CBMP предлагать вообще не следует, а каннабидиол (КБД) — только если он является частью клинического исследования.
В руководстве также отмечено отсутствие доказательств того, что КБД эффективен в качестве монотерапии хронической боли и что потенциальная польза от CBPM во всех случаях «была небольшой по сравнению с высокими и постоянными затратами». Связанное с этим использование ресурсов NHS не является эффективным.
Данное руководство охватывает назначение лекарственных средств на основе каннабиса пациентам с непреодолимой тошнотой и рвотой, хронической болью, спастичностью и тяжелой, устойчивой к лечению эпилепсией.
Рассмотренные в этом руководстве лекарственные средства включают:
продукты на основе каннабиса для медицинского применения согласно «Нормативным актам о ненадлежащем применении лекарственных средств (поправки) (каннабис и лицензионные сборы) (Англия, Уэльс и Шотландия)» от 2018 г.;
Дельта- тетрагидроканнабинол (ТГК), который на рынке Великобритании представляет компания «Bayer plc», и набилон (синтетический ТГК);
каннабиноиды из растительного сырья, такие как чистый КБД;
синтетические соединения, идентичные по структуре натуральным каннабиноидам, таким как ТГК, например, дронабинол.