Развитие ядерной медицины и лучевой терапии является одним из приоритетных направлений российского здравоохранения. Об этом совсем недавно заявила министр здравоохранения Вероника Скворцова, выступая на Генеральной конференции МАГАТЭ. Однако пока в России недостаточно установок для проведения протонной и лучевой терапии, и, что самое печальное, по мнению экспертов, в ближайшее время у нас в стране может просто не остаться такого рода оборудования.

Концепция развития ядерной медицины, принятая в рамках госпрограммы «Развитие здравоохранения», предусматривает увеличение ядерных мощностей в стране, внедрение новых технологий, подготовку специализированных кадров, развитие инфраструктуры. Одним словом, планы амбициозные, вот только с реализацией могут возникнуть проблемы.

Уже сейчас мы сильно отстаем от европейских стран и США, где высокотехнологичная помощь, в том числе лучевая терапия, намного доступнее, рассказал генеральный директор Национального медицинского исследовательского центра радиологии, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН Андрей Каприн. «Мы не реализуем лучевую терапию в той мере, которая нам необходима. Если в Америке 12,5 аппаратов для лучевой терапии на 1 млн населения, то у нас всего 1 аппарат на 1 млн населения», — добавил он.

В ближайшее время это количество может сократиться еще больше, так как аппаратура, которая была установлена в российских медицинских центрах 8–10 лет назад, устаревает и постепенно выходит из строя. При этом отремонтировать такое оборудование уже не представляется возможным — производители этой техники давно перестали выпускать как сами аппараты, так и запчасти к ним. Уже сейчас более 80% оборудования в России требует полной замены.

Затруднена и покупка нового оборудования — у государственного сектора просто нет на это средств.

Соответственно, вместо того, чтобы наращивать мощности, мы будем наблюдать ситуацию, при которой высокотехнологичная помощь становится все менее и менее доступной.

«Во всем мире лучевая терапия если не самый дешевый метод лечения, то хотя бы один из самых доступных. По затратности он находится на третьем месте. Самое затратное лечение в Европе и Америке — хирургическое, так как труд хирурга высоко ценится. В нашей стране все наоборот: хирургическое лечение стоит на третьем месте, потому что зарплаты врачей низкие, а лучевая терапия — на первом месте по затратности», — говорит Андрей Каприн.

По словам эксперта, проблемы у нас не только с оснащенностью медицинских центров, но и с кадрами. Не хватает радиотерапевтов, медицинских физиков... Уже сейчас системе здравоохранения необходимо около 1,5 тысяч медицинских физиков, а к 2020 году потребность в этих специалистах вырастет до 4 тысяч. При этом медицинские вузы ежегодно выпускают не более 200 человек по этой специальности.

«В России катастрофически не хватает медицинских центров высокотехнологичной помощи. К примеру, в Японии действуют 120 учреждений для ПЭТ-диагностики, в Германии — 80, в США вообще более 2000. Конечно, гнаться за этим количеством не имеет смысла — это слишком затратно. Но нам в стране нужно как минимум 40 подобных центров. У нас же их всего 12», — рассказывает Андрей Каприн.

Из-за обозначенных проблем доступность лучевой терапии и ядерной медицины в России находится на очень низком уровне. Сейчас более 300 тыс. пациентов нуждаются в таком лечении, из них более половины не получают необходимой помощи из-за недостаточного технического оснащения.

На данный момент в нашей стране работает всего один протонный ускоритель, на котором пролечено 200 человек. «Но 200 человек по сравнению с тем количеством пациентов, которые нуждаются в лечении, это ничтожно малая цифра», — добавил эксперт. По его мнению, чтобы выйти на необходимый уровень и приблизиться к реализации концепции развития ядерной медицины, необходимо увеличить мощности в 15–30 раз. Пока же ежегодно обсуждаются одни и те же цифры, ставятся амбициозные планы, а вот движения в сторону их реализации пока не наблюдается.