В настоящем обзоре представлены основные акты федеральных органов власти по вопросам медицинского и лекарственного обеспечения, опубликованные в период с 1 по 31 августа 2019 года.
Федеральным законом от 2 августа 2019 г. № 304-ФЗ внесены изменения в статью 228.2 Уголовного кодекса Российской Федерации (Федеральный закон от 13 июня 1996 г. № 63-ФЗ), предусматривающей ответственность за нарушение правил оборота наркотических средств или психотропных веществ (далее - НСиПВ). В соответствии с изменениями вводится ответственность за нарушение правил культивирования растений, содержащих НСиПВ, для производства (использования) последних в медицинских целях и (или) в ветеринарии.
Уточним, ответственности за совершение названного преступления подлежат лица, признанные виновными в утрате растений (их частей), при условии, что в обязанности этих лиц входит соблюдение правил оборота НСиПВ (см. выше). Санкциями части статьи 228.2 УК РФ предусмотрено наказание в виде штрафа, а при наступлении тяжких последствий (в том числе в виде причинения вреда здоровью человека) - лишение либо ограничение свободы на срок до трех лет (с лишением права занимать определенные должности (заниматься определенной деятельностью) на тот же срок (там же, часть вторая).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 августа 2019 г. № 1028 утверждено Положение о проведении на территории Российской Федерации в период с 1 сентября 2019 года по 1 июня 2021 года эксперимента по маркировке средствами идентификации кресел-колясок, относящихся к медицинским изделиями, и мониторингу за их оборотом.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 9 августа 2019 г. № 1041 внесены очередные изменения в отдельные положения нормативных правовых актов, регулирующих оборот наркотических средств, а также контроль за их оборотом. Так, список № 1 (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681) дополнен 12 новыми позициями; Перечень растений, содержащих НСиПВ либо их прекурсоры и подлежащих контролю в Российской Федерации (с указанием крупного и особо крупного размеров культивирования таких растений, утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 27 ноября 2010 г. № 934) - одной позицией.
Одновременно уточнены отдельные показатели значительного, крупного и особо крупного размеров НСиПВ, а также значительного, крупного и особо крупного размеров для растений (их частей), содержащих НСиПВ, для целей статей 228, 228.1, 229 и 229.1 Уголовного кодекса Российской Федерации (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 1 октября 2012 г. № 1002).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 августа 2019 г. № 1054 внесены изменения в перечень медицинских товаров, реализация (ввоз) которых на территории (территорию) Российской Федерации и иных территориях, находящихся под ее юрисдикцией, не подлежат обложению (освобождаются от обложения) налогом на добавленную стоимость (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 30 сентября 2015 г. № 1042). Начало действия постановления № 1054, предусмотренных им изменений - 1 октября 2019 года.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 2 августа 2019 г. № 1724-р из правительственного резервного фонда выделяется 5 млрд рублей на обновление парка автомобилей скорой медицинской помощи1. На выделенные средства в текущем году предполагается закупить не менее 1200 автомобилей, что позволит повысить эффективность оказания населению соответствующих субъектов Российской Федерации скорой медицинской помощи.
Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 июля 2019 г. № 550н (зарегистрирован в Минюсте России 14 августа 2019 г.) утвержден порядок составления и утверждения отчета о результатах деятельности федеральных государственных учреждений, находящихся в ведении Минздрава России, и об использовании ими закрепленного государственного имущества. Этим же приказом утверждена форма отчета.
Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 июня 2019 г. № 435н (зарегистрирован в Минюсте России 19 августа 2019 г.) утверждена форма сведений о результатах проведенной медико-социальной экспертизы (см. также ниже).
Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 мая 2019 г. № 355н (зарегистрирован в Минюсте России 2 августа 2019 г.) утверждена форма согласия гражданина на проведение медико-социальной экспертизы.
Приказом Министра обороны Российской Федерации от 17 июля 2019 г. № 395 (зарегистрирован в Минюсте России 16 августа 2019 г.) утвержден порядок взаимодействия названного ведомства и подведомственных ему военно-медицинских организаций с организаторами добровольческой (волонтерской) деятельности и организациями, осуществляющими такую деятельность.
Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 10 июля 2019 г. № 10 (зарегистрировано в Минюсте России 14 августа 2019 г., далее - постановление № 10) определены мероприятия по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2019 - 2020 гг. В постановлении № 10 даны рекомендации высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации, руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, образования, а также руководителям организаций (работодателям) по проведению соответствующих мероприятий. Реализация мер обеспечения мероприятий возлагаются на руководителей территориальных органов Роспотребнадзора, главных врачей центров гигиены и эпидемиологии. Одновременно руководителям территориальных подразделений Роспотребнадзора предписывается, начиная с 30 августа текущего года, установить контроль за проведением иммунизации населения, проведением подготовительных мероприятий, своевременностью учета и анализа заболеваемости, введения ограничительных мероприятий, соблюдением требований СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций".
Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 23 июля 2019 г. № 152 (зарегистрирован в Минюсте России 20 августа 2019 г.) установлены порядок и форма ведения отчетности "Мониторинг объемов и стоимости первичной медико-санитарной помощи в части профилактических мероприятий".
В письме Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 августа 2019 г. № 25-4/и/1-6953 даны разъяснения по вопросу о порядке назначения, хранения, использования лекарственных препаратов, содержащих НСиПВ (далее - наркотических и психотропных лекарственных препаратов), применяемых для лечения пациентов, проживающих в стационарных организациях социального обслуживания. В письме, в частности, обращается внимание на обязательность соблюдения действующего порядка назначения лекарственных препаратов, включая наркотические и психотропные лекарственные препараты, оформление и получение соответствующих рецептов, хранение и использование наркотических и психотропных лекарственных препаратов пациентами, ведение учета наркотических и психотропных лекарственных препаратов в названных организациях2.
В письме Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2019 г. № 25-4/и/1-6872 даны разъяснения по вопросу о порядке перевозки лекарственных препаратов, содержащих НСиПВ, в медицинские и аптечные организации. В письме, в частности, содержится напоминание о юридических лицах, имеющих право осуществлять соответствующие перевозки, предъявляемых к таким лицам требованиях, действующих правилах перевозки, требованиях к их документированию (заключению договоров, изданию приказов, и пр.). Перечислены виды НСиПВ, подлежащих охране в процессе перевозки, а также документы, которые обязаны иметь при себе представители юридического лица - перевозчика НСиПВ.
1 Аналогичная сумма - на обновление парка школьных автобусов.
2 В настоящее время Минздравом России в целях урегулирования вышеуказанных вопросов рассматривается возможность внесения соответствующих изменений в действующий порядок хранения НСиПВ, их прекурсоров в части установления отдельных требований по хранению наркотических и психотропных лекарственных препаратов в организациях стационарного социального обслуживания.