Еще в 2012 году Минпромторг разработал так называемый перечень GSL (General Sles List) — список лекарственных препаратов, разрешенных к продаже вне аптечной розницы. Недавно в СМИ вновь появились сообщения о том, что в Правительстве, по поручению первого вице-премьера РФ Игоря Шувалова, началась работа над соответствующим законопроектом. Как это скажется на работе аптек?

За и против

В перечень GSL, в частности вошли: антисептики для лечения заболеваний горла, активированный уголь, препараты железа, противовирусные препараты для местного применения, средства для устранения симптомов простуды и кашля, антигистаминные препараты для наружного применения и другие группы препаратов. Сторонники продажи лекарств в обычных магазинах утверждают, что таким образом повысится конкуренция в этой отрасли, что, в свою очередь, может привести к снижению стоимости лекарственных препаратов.

Против инициативы выступает Министерство здравоохранения. По мнению ведомства, разрешение на торговлю лекарствами вне аптечных учреждений будет способствовать росту оборота недоброкачественных препаратов, а также распространению самолечения.

От имени и по поручению…

А как относятся к возможному принятию закона аптечные организации?

Исполнительный директор Национальной фармацевтической палаты (НФП) Елена Неволина убеждена, отпускать лекарства могут только фармацевтические работники, поскольку зачастую требуется консультация пациента об условиях хранения, применения и побочных реакциях препарата.

Схожей позиции придерживается глава Российской ассоциации аптечных сетей (РААС) Нелли Игнатьева, которая подчеркивает, что принятие закона приведет к ряду негативных последствий как для отрасли, так и для населения.

По ее мнению, стоит ожидать всплеск неквалифицированного самолечения, а также увеличения объема фальсифицированных лекарственных средств. При этом в результате неизбежной микробной контаминации при совместном хранении лекарств с продуктами питания может снизиться и качество лекарственных препаратов.

Другие возможные последствия — разрушение системы мониторинга безопасности эффективности лекарственных средств, и ухудшение экологической ситуации из-за уничтожения лекарств неспециализированными организациями.

Ассоциация также прогнозирует увеличение бюджетных затрат на содержание штата контролирующих служб, а также рост дополнительных расходов на стационарное лечение.

Директор РААС считает, что если цены на OTC-препараты и снизятся в результате принятия закона, то Rx-препараты неизбежно подорожают. «Сокращение ассортимента аптек приведет к росту цен на препараты рецептурного отпуска и спровоцирует снижение их доступности для населения, — подчеркнула Нелли Игнатьева. — Рост цен на лекарственные препараты по оптимистичному прогнозу составит 11%, по реалистичному прогнозу, цены на рецептурные препараты вырастут на 16%».

Будут ли закрываться аптеки?

По словам Нелли Игнатьевой, одним из последствий принятия данного закона для фармацевтического ритейла станет закрытие каждой третьей аптечной точки из-за нерентабельности.

Есть и более жесткие прогнозы. По оценкам руководства аптечной сети «Ригла», в таком случае придется закрыть до 40% аптек, расположенных рядом с продуктовыми магазинами. В то же время, отметил генеральный директор «Риглы» Александр Филиппов, решение будет приниматься исходя из рентабельности каждой конкретной аптеки.

«Инициатива по продаже лекарств в супермаркетах в том виде, в котором она сегодня обсуждается, абсолютно неприемлема, потому что предполагает неравные права участников фуд-ритейла и фармрынка, — считает генеральный директор ассоциации независимых аптек «АСНА» Александр Шишкин. — Разрешение, конечно, скажется на аптеках, потому что в таком случае произойдет перераспределение товара и снижение продаж, и те аптеки, которые захотят остаться на рынке, вынуждены будут эти потери компенсировать.

К сожалению, речь идет в первую очередь о продаже в супермаркетах ОТС-препаратов — самой результатообразующей для аптек товарной категории. И, соответственно, аптеки будут вынуждены компенсировать ее за счет другой товарной категории — рецептурных препаратов. В итоге рецептурные препараты могут вырасти в цене, потому что у аптек не будет другого выбора, либо они будут вынуждены закрыться».

Не наш опыт

Сторонники продажи лекарств в супермаркетах очень часто ссылаются на опыт США и ряда европейских стран, где подобная практика действует уже несколько лет. Между тем, в каждой стране есть своя специфика, и перенести западный опыт к нам в чистом виде не удастся. Например, то, что мы часть принимаем за супермаркет с лекарствами, на самом деле является аптекой.

«Дело в том, что у американских аптек нет таких значительных ограничений по ассортименту, как у российских. Помимо традиционной для нас фармацевтики, парафармацевтики и лечебной косметики они имеют право торговать хоть апельсинами, хоть собачьими консервами, если возможности позволяют. Там процедуру лицензирования проходит не аптека, а провизор, оказывающий лекарственную помощь населению. Если обратите внимание, то на стене такого «супермаркета» обнаружите лицензию провизора, который несет полную ответственность за хранение и отпуск лекарственных средств», — подчеркивает генеральный директор сети аптек «Аптекарь Эвениус» Герман Князев.