В России болезни щитовидной железы лидируют по частоте среди эндокринных патологий у детей и подростков. И 95% этих болезней вызваны дефицитом поступления йода с пищей.
Природный йододефицит
Суточная норма потребления йода для беременных — 250 г, для детей до года — 90 г, для всех остальных — 150 г. Но большая часть российского населения обречена на природный йододефицит.
Откуда проще всего получить йод? Из продуктов питания. А больше всего йода содержат фейхоа, морские водоросли и морская капуста, кальмар, рыба, креветки. Согласитесь, не самые популярная и распространенная еда среди наших соотечественников.
В итоге ситуация — местами катастрофическая. Исследования показали, что умеренный дефицит йода наблюдается в Тамбовской, Тульской, Тюменской областях, Башкортостане, Хакасии, Чувашии, умеренно-тяжелый — в Республике Саха, Ямало-Ненецком АО, тяжелый дефицит — в республике Тыва.
Есть проблемы и в других регионах.
Репродуктивные проблемы
Недостаток йода влияет и на репродуктивное здоровье, а значит, и на численность населения.
— У девушек недостаток йода вызывает нарушения овуляции и становления менструального цикла, аменорею, а следовательно, бесплодие, снижение либидо, невынашивание беременности, половой инфантилизм, — рассказывает главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии Минздрава России Лейла Адамян. — У мальчиков нехватка йода плохо влияет на качество спермы.
За беременными врачи все-таки следят, выписывают им бесплатные йодосодержащие препараты. Другой вопрос, что не все беременные их пьют, в силу медицинской безграмотности считая их бесполезными.
А как быть с кормящими матерями, которые должны передавать вместе с молоком йод своим детям? Как быть с подросшими детьми, за обеспечение йодом которых сейчас ответственны родители, которые в свою очередь об этом просто не думают или вовсе не знают?
— В России, — говорит директор Института клинической эндокринологии Минздрава России Галина Мельниченко, — действует модель добровольного использования йода. Люди сами решают, употреблять ли йодированную соль. Я считаю, это неправильно. Необходим закон, который сделает обязательным использование йода и ограничит деятельность йод-диссидентов.
Рекомендации ВОЗ
Главная стратегия Всемирной организации здравоохранения в борьбе с йододефицитными состояниями — йодирование соли. По мнению ВОЗ, в России и в странах, где схожее положение, необходимо йодировать всю соль, создавать национальные программы профилактики йододефицитных расстройств, вести просветительскую работу.
Говорит главный внештатный детский специалист эндокринолог Минздрава России Валентина Петеркова:
— В 50–60 годах прошлого века в детских садах и школах проводилась профилактика йододефицита, но со временем эта прекрасная практика сошла на нет. Чтобы решить эту проблему, достаточно употреблять простую йодированную соль. Так просто и так дешево! Однако и тут находятся противники, которые говорят, что продукты с ней будут хуже.
Специалисты сходятся во мнении, что закон о йодировании соли абсолютно необходим, и просят Минздрав и депутатов Госдумы принять соответствующие решения. Ну а пока врачам остается самим напоминать и объяснять пациентам о том, насколько важен йод, и что он может поступать в организм как вместе с солью, так и в составе различных лекарственных препаратов и витаминов.