Осень – начало сезона ОРВИ или, как часто говорят даже врачи, простудных заболеваний, самым частым проявлением которых является ринит. Казалось бы, какая это проблема? Но это только на первый взгляд.
Статья из газеты "ЛекОбоз"
Чтобы заработать ринит многого не нужно. Достаточно намёрзнуться в первые холода или попасть под дождь и промочить ноги. Первой реакцией организма на это обычно бывают заложенный нос и сопли. При этом даже не всегда нужно заразиться каким-нибудь возбудителем ОРВИ. Такие состояния часто вызывают наши собственные вирусы и бактерии, обитающие в носоглотке.
Насморк – болезнь особая
Почему среди других симптомов ОРВИ ринит заслуживает отдельного разговора? Именно он является главной причиной классических осложнений при этой инфекции. Кашель и воспаление глотки бывают неприятны, но они относительно реже вызывают осложнения в виде бронхита и пневмонии. Температура при ОРВИ тоже редко бывает столь высокой, как при классическом гриппе, и обычно проходит быстро на фоне минимального приёма жаропонижающих препаратов. А вот насморк весьма часто вызывает синусит и в первую очередь воспаление гайморовых пазух, и отит – развивается воспаление среднего уха. У детей эти осложнения бывают особенно часто. Но и у взрослых они не редкость.
Не пропустите гайморит!
Как заподозрить осложнение? Если заложенность носа не проходит даже после сосудосуживающих капель и спреев, если выделения из носа становятся желтоватыми или зеленоватыми, то это повод думать о гайморите. Неприятный запах выделений, умеренное повышение температуры, присоединение головной боли – дополнительные симптомы, свидетельствующие в пользу этого диагноза. И это прямой повод сделать рентгенологическое исследование гайморовых пазух. Это лучший способ диагностики гайморита.
У многих пациентов появляется панический страх, связанный с этим диагнозом. Из поколения в поколение в народе рассказывают ужасы, как долбили отверстие в эти пазухи для излечения гайморита. Бояться не стоит, сейчас есть много других способов лечения болезни, и, как правило, это делают с помощью препаратов. Есть очень эффективные и безопасные лекарства. И лишь в крайнем случае, когда такая терапия не помогает, делают операцию. Но и она сегодня уже не такая, как раньше, – не столь болезненная и устрашающая, а весьма щадящая.
Главное – баланс давления
По этой же причине нужно не допускать развития отита при насморке. Полость носа соединяется узким каналом. По имени анатома, его впервые описавшего, он называется евстахиева труба. Это очень важное анатомическое образование. Благодаря ему выравнивается давление на барабанную перепонку. Оно должно быть одинаковым снаружи и изнутри. Когда канал закрывается, давление снаружи сильнее, и это может вызывать боль в ухе.
Так и бывает, когда из-за отёка слизистой при насморке закрывается устье евстахиевой трубы. Сначала возникает чувство заложенности в ухе. Обычно оно проходит при глотательных движениях – устье открывается, и давление выравнивается. Но потом присоединяются боль, обычно стреляющая, и шум в ухе. Если повышается температура, это говорит о серьёзности воспаления в среднем ухе. Средний отит тоже требует внимательного и тщательного лечения, чтобы не пропустить гнойную инфекцию или сильное воспаление.
Как правильно лечиться
Чтобы не допустить подобных осложнений, важно правильно лечить ринит. Поэтому даже во время насморка нужно стараться, чтобы дыхание через нос сохранялось, а слизистая оболочка полости носа несильно отекала, что поможет держать отверстия пазух и евстахиевой трубы открытыми. Для этого хорошо промывать полость носа солёной водой и правильно использовать сосудосуживающие капли и спреи. К сожалению, последние часто вызывают зависимость. И потом, когда ринит уже прошёл, требуют постоянного их введения. Поэтому пользоваться ими нужно осторожно и вводить как можно реже – только когда нос реально не дышит. И не более 4–6 дней.