И грипп, и простуда – вирусные заболевания, поражающие слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Они приводят к повышению температуры, появлению насморка, боли в горле, кашлю. Но как разобраться, какой именно вирус подхватил ребенок? Давайте разберемся.

Вирусы гриппа

Грипп вызывают вирусы типов А, В и С, штаммы которых постоянно меняются. Поэтому, переболев гриппом один раз, мы в следующую эпидемию можем заболеть другим его подтипом.

Вирусы А ответственны за появление тяжелых эпидемий и пандемий. Вирусы гриппа В не вызывают пандемий, обычно они являются причиной локальных вспышек болезни. Но эти вспышки могут происходить одновременно со вспышками гриппа, вызванными вирусами А, а могут предшествовать им.

Вирусы гриппа В циркулируют только среди людей (в отличие от вирусов типа А, которые вызывают заболевание и у некоторых животных) и чаще поражают детей. Вспышки вируса гриппа В повторяются каждые 3–4 года. Он считается более опасным. Обладая более стойкой биологической структурой и не такой быстрой изменчивостью, как его сородич типа А, вирус гриппа В коварен тем, что вызывает тяжелые осложнения со стороны бронхолегочной системы (пневмонию и бронхит), которые нередко протекают гораздо тяжелее, чем бактериальные инфекции: токсины, выделяемые вирусом, нарушают проницаемость сосудистой стенки, из нее начинают просачиваться компоненты крови, что создает угрожающее жизни состояние, сопровождающееся дыхательной недостаточностью.

Вирус гриппа С пока мало изучен.

Возбудители ОРВИ

То, что мы называем простудой, на самом деле острые респираторные вирусные заболевания – ОРВИ. Они вызываются большим числом вирусов. Ученые насчитывают их более 200 видов.

Даже в период эпидемии гриппа на долю ближайших его соратников – респираторно-вирусных инфекций – приходится львиная доля заболевших. Таких провокаторов, заставляющих детей, да и взрослых тоже, чихать и кашлять, насчитывается более 300 видов. Наиболее распространенные – парагрипп, аденовирусы, риновирусы...

На первый взгляд большого различия между ними нет. И все же некоторые отличительные особенности в поведении простудных вирусов существуют.

Возбудитель № 1 – парагрипп. Его особые приметы – осипший до неузнаваемости голос, лающий кашель. Но в целом парагрипп протекает мягче, чем грипп, с невысокой температурой, которая если и поднимается, то постепенно. Правда, если вовремя не принять адекватных мер, парагрипп может перейти в ларингит, бронхит и даже в воспаление легких. Особенно опасен парагрипп для детей. У них он может вызвать ложный круп, чреватый развитием острого стеноза (отека) гортани. Поэтому так важно в лечении парагриппа к традиционной лекарственной терапии подключать увлажняющие дыхательные пути ингаляции. Длится парагрипп недели полторы.

Возбудитель № 2 – респираторно-синцитиальная инфекция. В отличие от парагриппа проявляет себя уже тогда, когда поражает мелкие бронхи и бронхиолы. И в этом самое большое коварство респираторно-синцитиальной инфекции, которая может затянуться на две недели и более. При этом состояние подхватившего ее человека часто напоминает астматическое: бедолага страдает от удушья (особенно на выдохе), его легкие свистят на все лады.

В группе риска – пожилые люди, маленькие дети (до трех лет) и обладатели хронических недугов. Особенно опасна респираторно-синцитиальная инфекция для сердечников, аллергиков и лиц с легочной патологией. Они переносят этот вирус тяжелее всего. Спасение – в свое¬временной диагностике, которую в этом случае лучше всего начать с рентгена грудной клетки.

Возбудитель № 3 – аденовирусная инфекция. У вас несколько дней высокая температура, тело налилось свинцом, а на шее и под мышками прощупываются увеличившиеся в размере лимфоузлы? Скорее всего, в вашем организме поселился аденовирус.

Помимо перечисленных выше симптомов отличительной особенностью этой инфекции является так называемая фарингоконъюнктивальная лихорадка, проявляющаяся чувством рези в глазах (сперва в одном, затем в другом), таким сильным, что через пару дней начинают рекой течь слезы, а под веками и в уголках глаз появляются заметные белые или сероватые пленочки.

В отличие от гриппа и парагриппа кашель при аденовирусной инфекции, как правило, мокрый. У маленьких детей болезнь довольно часто сопровождается еще и диареей (поносом).

Возбудитель № 4 – риноинфекция. Самостоятельно особой опасности для подхватившего ее человека не представляет, но, присоединившись к гриппу или парагриппу, например, становится чемпионом по производству соплей. Одно из самых неприятных осложнений риноинфекции – гайморит. Чтобы до этого состояния себя не доводить, важно как можно раньше начать лечение насморка.

Откуда зараза?

Источник заражения гриппом и ОРВИ – больной человек. Проникая в верхние дыхательные пути, вирус внедряется в клетки наружного слоя слизистой оболочки, вызывая их разрушение и слущивание. Слущенные клетки, содержащие вирус, отторгаются и при дыхании, разговоре, кашле, чиханье с каплями слюны, носовой слизи или мокроты попадают в воздух, заражая тех, кто этим воздухом дышит. В закрытом помещении вирусы гриппа и ОРВИ распространяются вокруг больного человека на 7 метров. От 2 до 9 часов они живут в воздухе комнаты, где находился больной.

Самая высокая концентрация вирусов в воздухе – в первые два дня болезни.

Но заражение может происходить и через предметы обихода: ручки дверей, посуду, полотенца... Исследования показали, что вирусы гриппа, например, живут на руках человека 5 минут. Если за это время человек успеет дотронуться до каких-то вещей, вирусы перейдут на них и там уже проживут гораздо дольше. От 24 до 48 часов они сохраняются на металле и пластмассе, 10 суток – на поверхности стекла.

Ученые подсчитали, что больной ребенок дотрагивается до носа, глаз и рта более 300 раз в день, перенося вирусы с рук на игрушки, дверные ручки, предметы общего пользования.

По статистике, один больной гриппом в среднем заражает 5 человек. Больной гриппом остается заразным в течение 3–4 дней от начала заболевания. После 5–7 го дня болезни он уже не опасен для окружающих.

Начинаются по-разному

Грипп можно отличить прежде всего по началу заболевания. Он атакует сразу: начинается сильная головная боль, появляется резь в глазах, ломота во всем теле, озноб, потливость, светобоязнь. Температура резко поднимается до 39, а то и до 40 °C и может держаться на таком уровне до трех-четырех дней. Язык обложен, стула и аппетита нет. При тяжелом течении возможны бессонница, рвота, обморочные состояния, бред, судороги, потеря сознания...

Насморк, кашель и прочие простудные признаки появляются позже, когда температура спадает. И очень долго держится слабость.

А вот простуда развивается постепенно: сначала першит в горле, но человек все еще не уверен, заболевает он или нет. Потом появляется насморк, одолевает чих, через пару дней возникает кашель. Повышения температуры может и не быть или она поднимается незначительно – до 37,5–38 °C.

Чем опасны грипп и простуда

Грипп опасен своими осложнениями. Наиболее грозные – пневмония, менингит и менингоэнцефалит. При этих осложнениях даже в наши дни лечение не всегда приводит к выздоровлению.

Вирусная инфекция снижает иммунитет, у организма нет сил сопротивляться болезнетворным бактериям, и это вторичное заражение вызывает осложнение. Это могут быть бронхит, отит, синусит (воспаление придаточных пазух носа), миокардит (воспаление сердечной мышцы)...

Бактериальные осложнения развиваются обычно после того, как больной уже почувствовал себя лучше. Снова поднимается высокая температура, может появиться кашель с мокротой, боли в груди и другие симптомы. Назначать лечение при осложнениях может только врач, иногда требуется госпитализация больного. Поэтому грипп ни в коем случае нельзя переносить на ногах, он требует постельного режима и тщательного долечивания.

Осложнения после простуды бывают реже, протекают они обычно легче, но тоже неприятны.

Как лечить грипп

Лечение гриппа должно проходить под контролем врача. Оно включает в себя:

• прием противовирусных препаратов – лечение надо начать в первые ¬24–36 часов болезни. Когда вирус размножился и заселил организм, лекарство перестает на него действовать;
• симптоматическое лечение (обезболивающие и жаропонижающие препараты) – оно не действует на вирусы, но облегчает состояние больного;
• обильное питье (так как при повышенной температуре теряется много жидкости во время дыхания и потения);
• постельный режим – очень важно его соблюдать в период повышенной температуры, так как несоблюдение именно этого условия нередко вызывает осложнения.

Мнение, что простуда, если ее лечить, проходит за 7 дней, а если не лечить – то за неделю, в корне неверно: если ОРВИ не лечить, можно заработать гайморит или отит.

Лечение простуды – это...

• прием противовирусных препаратов (если симптомы простуды сильно выражены);
• прием индукторов интерферона – их можно принимать и в качестве профилактического средства в период эпидемии или если в семье кто-то заболел;
• симптоматическое лечение (обезболивающие и жаропонижающие препараты, полоскание, ингаляции, сосудосуживающие капли и спреи, облегчающие насморк, микстуры и отвары от кашля);
• обильное питье (чай с лимоном, морсы, минералка);
• домашний режим – с первых дней заболевания.

Цифры и факты

Во время сезонных эпидемий грипп быстро распространяется по всему миру. В эти месяцы наблюдается от 3 до 5 млн случаев тяжелых форм заболеваний и от 250 до 500 тыс. смертельных исходов.

В России ежегодно заболевают гриппом до 30 млн человек.

Грипп особенно опасен для беременных женщин, детей, людей пожилого возраста. Большинство смертельных случаев приходится на людей старше 65 лет.

Самая известная пандемия гриппа – «испанка» – привела к гибели в 1918–1920 годах 40 млн человек.