В журнале JAMA опубликованы материалы рабочей группы по профилактике заболеваний в США (USPSTF) по поведенческому консультированию пациентов с целью пропаганды здорового образа жизни для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у пациентов старше 18 лет без ожирения и других факторов риска развития ССЗ. На основании последних исследований рабочей группой были обновлены рекомендации.
В соответствии с обновленным руководством, USPSTF рекомендовано терапевтам обсуждать ведение здорового образа жизни (ЗОЖ), включая правильное питание и физическую активность с пациентами, не страдающими:
- ожирением или недостаточным весом;
- гипертензией;
- гиперлипидемией;
- диабетом;
- повышенным уровнем глюкозы в крови.
В случае заинтересованности пациента и стремлении изменить образ жизни, медикам предложено направлять своих подопечных на , так называемые, "поведенческие консультации", где пропагандируют ЗОЖ.
Обновленные рекомендации, опубликованные в журнале JAMA, основаны на новом систематическом обзоре данных. Обзор включаетрезультаты 50 исследований из документов 2012 года и 38 новых. По словам экспертов, существующие данные указывают на незначительные, но положительные преимущества поведенческого консультирования с целью профилактики ССЗ у указанной категории пациентов. Пациенты, заинтересованные и готовые к консультированию, наиболее вероятно получат выгоду от проведенных консультаций (рекомендация С), отмечают исследователи.
Поведенческие консультации обычно проводятся с пациентом при личной встрече или по телефону в течение нескольких сеансов, иногда длительностью в несколько месяцев. Проводимые консультации обычно более интенсивны, чем один разговор с лечащим врачом, и могут включать:
- образовательные сессии;
- персонализированный план ухода;
- определенные техники решения проблем;о
- братную связь.
Отмечается, что медицинское страхование не всегда включает подобные консультации.