Во второй половине осени весьма отчетливо проявилась тенденция увеличения количества приговоров врачам, признанным виновными в совершении различных преступлений. В частности, за октябрь месяц число вынесенных врачам обвинительных приговоров по сравнению с сентябрем выросло в 3 раза.

Кроме этого отмечается внушительный рост количества направленных в суды уголовных дел, фигурантами которых, опять-таки, являются медицинские работники. При этом более 80 процентов уголовных дел были возбуждены по признакам ненадлежащего исполнения медработниками своих профессиональных обязанностей, что повлекло смерть потерпевших.

«Врачебные ошибки», повлекшие смерть пациентов

Так, в течение лишь одной декады (с 17 по 26 октября) стало известно о трех обвинительных приговорах. В Республике Коми, например, виновной в совершении преступления, предусмотренного частью второй статьи 109 УК РФ, признана врач-терапевт Вуктыльской центральной районной больницы.

Следствием и судом установлено, что в январе прошлого года на прием к подсудимой обратился местный житель с жалобами на одышку при физических нагрузках, учащенное сердцебиение, общую слабость. Пациенту был установлен диагноз, рекомендовано дообследование. Спустя день мужчина, самочувствие которого ухудшилось, обратился на прием повторно, после чего был направлен на стационарное лечение. Через несколько дней пациент скончался в отделении реанимации.

Согласно выводам комиссионной судебной экспертизы, подсудимой был установлен неверный диагноз, в соответствии с которым осуществлялось лечение. Кроме того, она не организовала надлежащим образом динамическое наблюдение за пациентом, его экстренную госпитализацию, консультации со специалистами, не провела дифференцированную диагностику острых кардиосостояний, не инициировала своевременное проведение консилиума врачей, не направила пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологическую медицинскую помощь по профилю заболевания. Все это в совокупности и привело к летальному исходу.

Приговором суда подсудимой назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 1 год 6 месяцев с лишением права заниматься профессиональной деятельностью в течение 2 лет.

В Архангельской области аналогичный приговор постановлен в отношении врача-нейрохирурга Котласской центральной городской больницы. Согласно материалам уголовного дела, в августе 2017 года подсудимый, оказывая медицинскую помощь пациентке, грубо нарушил технику выполнения сакральной блокады, направленной на устранение болевого синдрома позвоночника, что привело к остановке кровообращения и наступлению клинической, а затем и биологической смерти потерпевшей.

Приговором суда подсудимому назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 2 года (с лишением права заниматься профессиональной деятельностью на тот же срок).

В Ульяновской области осуждена врач-педиатр Новоспасской районной больницы, которой, как и ее коллегой из Республики Коми, была допущена пресловутая «врачебная ошибка». Следствием и судом установлено, что летом прошлого года подсудимая неверно диагностировала заболевание 4-летней девочки, не провела необходимые медицинские обследования и не приняла мер к ее своевременной госпитализации. Последующее проведение экстренной госпитализации малолетней пациентки, у которой не был надлежаще диагностирован острый гастроэнтероколит, не позволило предотвратить ее смерть в процессе лечения.

Приговором суда осужденной назначено наказание в виде ограничения свободы сроком на 2 года с лишением права заниматься профессиональной деятельностью в течение 2 лет.

Дефектное оказание медицинской помощи

Среди уголовных дел, ожидающих судебного рассмотрения, выделим в качестве наиболее показательных те, в которых речь идет о дефектном оказании медицинской помощи (услуги). Это, преимущественно, случаи хирургического вмешательства, в том числе связанные с родовспоможением (родоразрешением). Уточним, что в отношении всех рассматриваемых ниже уголовных дел имеются утвержденные обвинительные заключения. К слову, почти во всех приводимых примерах обвиняемые в совершении преступлений признали свою вину.

В частности, в Новосибирской области завершено расследование уголовного дела в отношении врача-хирурга Маслянинской центральной районной больницы. Следствием установлено, что в июле текущего года в названную медицинскую организацию был доставлен пациент с колото-резаным ранением шеи. Дежурным врачом-хирургом была экстренно проведена трахеостомия, в ходе которой конец трахеостомической трубки повредил заднюю стенку трахеи пациента. От последствий полученной в ходе медицинского вмешательства травмы пациент скончался.

При сходных обстоятельствах было совершено и преступление, расследование которого завершилось во Владимирской области. Обвиняемый – врач анестезиолог-реаниматолог Собинской районной больницы – при оказании экстренной медицинской помощи пациентке, у которой ранее был диагностирован острый панкреатит, трижды неправильно вводил в трахею интубационную трубку. Это, по мнению комиссионной судебной экспертизы, повлекло развитие у пациентки осложнений и ее последующую смерть.

Ненадлежащее оказание медицинской помощи

В Республике Тыва, Омской, Рязанской и Тульской областях намечаются судебные слушания по уголовным делам, расследованным по фактам ненадлежащего оказания медицинской помощи беременным.

Так, врач одного из государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Тыва обвиняется в непроведении экстренного кесарева сечения пациентке, что повлекло развитие у новорожденного интранатальной асфиксии и острой сердечно-сосудистой недостаточности. В результате неправильного выбора врачом тактики родоразрешения наступила смерть ребенка.

При аналогичных обстоятельствах было совершено и преступление, расследовавшееся в Омской области (квалифицированного по пункту «в» части второй статьи 238 УК РФ. Прим. Авт.).

В Рязанской области врач акушер-гинеколог одной из районных больниц приняла решение о проведении пациентке экстренного кесарева сечения несвоевременно. И в этом случае, к сожалению, жизнь новорожденного спасти не удалось.

В Тульской области врач акушер-гинеколог негосударственной медицинской организации обвиняется в дефектном оказании услуги по искусственному прерыванию беременности. В результате пациентке пришлось удалить поврежденную матку. (Преступление квалифицировано по части второй статьи 118 УК РФ. Прим. Авт.).

Расследование уголовных дел

Одновременно продолжается расследование ряда уголовных дел, возбужденных в отношении медицинских работников в минувшем месяце. Например, следственными органами Следственного комитета Российской Федерации по Ставропольскому краю расследуется уголовное дело по факту смерти пациентки городской больницы города-курорта Железноводска, где ей ранее была проведена пластическая операция. Уточним, что фактически пациентка, впавшая в состояние комы непосредственно после операции, скончалась в одной из медицинских организаций Московской области, куда была перевезена в бессознательном состоянии для пост-операционного лечения.

Из имеющегося в материалах уголовного дела заключения комплексной судебно-медицинской экспертизы следует, что смерть пациентки наступила в результате непрофессиональных действий персонала медицинской организации, расположенной в г. Железноводске. Эти действия выразились в невыполнении стандартов анестезиологического пособия, преждевременном переводе пациентки из отделения реанимации в хирургическое отделение, отсутствии надлежащего наблюдения за самочувствием пациентки непосредственно после операции, и т.д.

Следственными органами Следственного комитета Российской Федерации по Липецкой области проводятся следственные действия по факту смерти малолетнего в областной детской больнице. Последний был доставлен в медицинскую организацию с подозрением на наличие в верхних дыхательных путях инородного тела.

С целью диагностики малолетнему пациенту под общим наркозом была проведена бронхоскопия, в процессе которой произошла остановка сердца. При осмотре тела ребенка инородных предметов в дыхательных путях не обнаружено.

Таким образом, не исключено, что малолетний погиб из-за ненадлежащего исполнения персоналом названной медицинской организации своих профессиональных обязанностей. Так ли это на самом деле, должно установить следствие.